神經(jīng)電生理科,，是丹東地區(qū)唯一開展肌電圖,、誘發(fā)電位檢查的科室，科室目前總?cè)藬?shù)6人,，其中副主任醫(yī)師2人,，主治醫(yī)師2人，醫(yī)師2人,，其中碩士研究生1人,，其余均為臨床醫(yī)學本科學士學位。
科室主要開展的項目有：
視頻監(jiān)測腦電地形圖及動態(tài)腦電圖,、經(jīng)顱多普勒,、臨床肌電圖、F波,、H反射BR瞬目反射以及周圍神經(jīng)病等神經(jīng)肌肉電生理檢查以及腦干誘發(fā)電位,、視覺誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位,、識別力誘發(fā)電位,、重復頻率刺激、經(jīng)顱磁刺激等,，為神經(jīng)內(nèi),、外科、骨外科,、內(nèi)分泌科,、耳鼻喉科、眼科,、小兒科,、康復科、全科等提供及時,、準確的輔助診斷信息。其項目的開展也是全市指定的唯一司法鑒定定點醫(yī)院,、我市兒童聽力障礙鑒定指定醫(yī)院,、我市慢性病體檢鑒定醫(yī)院以及我市計生委癲癇病鑒定醫(yī)院。
視頻腦電地形圖主要應用于對下列疾病的診斷：①意識障礙性疾?。ㄊ人?、昏迷等）。②顱內(nèi)占位性病變：包括腦腫瘤,、腦膿腫,、腦轉(zhuǎn)移癌和慢性硬膜下血腫等。③癲癇,。④顱腦外傷：腦震蕩,、腦挫傷等,。⑤腦血管病：腦出血,、腦血栓,。⑥顱內(nèi)炎癥和腦病：病毒性腦炎,。其中腦電地形圖對于癲癇病具有特異性診斷價值,。此外，腦電對于判斷腦部是否有器質(zhì)性病變,，特別是判斷是精神病還是腦炎等其他疾病造成的精神癥狀很有價值,，還能區(qū)分癔病、詐病或是真正有腦部疾病,。
科室為增加腦電圖的陽性檢出率還引進了動態(tài)腦電圖,，動態(tài)腦電圖主要用于鑒別癲癇及非癲癇性發(fā)作，協(xié)助診斷發(fā)作類型及起源部位,。特別是臨床懷疑為癲癇發(fā)作但常規(guī)腦電圖無陽性發(fā)現(xiàn)者,，或發(fā)作稀少，短程腦電圖記錄不易捕捉到時,，或發(fā)作以主觀感覺為主,，缺乏可觀察到的體征時。動態(tài)腦電地形圖可動態(tài)觀察大腦病變所引起的腦機能變化的情況,，因此可評價其大腦病變的療效和預后,。還用于癲癇的術(shù)前監(jiān)測。動態(tài)腦電圖的優(yōu)點是記錄時間長,，可連續(xù)監(jiān)測24小時或更長時間,，因而陽性率高。
經(jīng)顱多譜勒臨床主要應用于：１.腦供血動脈狹窄或閉塞的診斷,；２.腦動靜脈畸形的診斷,；３.腦血管痙攣的診斷；４.腦動脈硬化的診斷,；５.椎—基底動脈供血不足的診斷,；６.偏頭痛的診斷；７.TCD的監(jiān)測技術(shù),，包括顱內(nèi)壓增高,、腦死亡、腦血流的自動調(diào)節(jié)及栓子探測等,。
肌電圖的臨床應用：
1．運動神經(jīng)元疾?。杭∥s側(cè)索硬化癥、脊肌萎縮癥,、單肌萎縮,、脊髓空洞癥等,。
2.神經(jīng)根及神經(jīng)叢疾病：頸神經(jīng)根和胸神經(jīng)根,、臂叢,、腰骶神經(jīng)根、腰骶叢,。
3.周圍神經(jīng)病,。
4.單神經(jīng)病和嵌壓性神經(jīng)病以及顱神經(jīng)病。
5.神經(jīng)肌肉接頭傳導障礙性疾?。褐匕Y肌無力,、Lamert-Eaton肌無力綜合癥、嬰兒肌無力,、肉毒中毒等,。
6.肌肉疾病：肌營養(yǎng)不良癥,、多發(fā)性肌炎和皮肌炎,、代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病和類固醇肌病,、先天性肌病,、肌強直綜合癥、精神源性肌肥大,、肌張力障礙等,。
誘發(fā)電位的臨床應用：
一、聽覺誘發(fā)電位主要應用于：①鑒別聽力損傷②聽覺功能異常的定位③偽聾,、癔病,、啞巴、嬰幼兒的行為聽覺測試結(jié)果復檢④后顱窩腫瘤,、脫髓鞘疾病的診斷,，腦干血管病、肝豆狀核變性,、糖尿病,、尿毒癥Vit B12缺乏等疾病的輔助鑒別診斷，及手術(shù)監(jiān)護和藥物副作用的檢測,。
二、視覺誘發(fā)電位的臨床應用：①視神經(jīng)炎②多發(fā)性硬化③良性顱內(nèi)壓增高,、腦瘤腦梗塞,、皮質(zhì)盲、癔病,、詐病等的鑒別診斷④脊髓?、輳浬⑿陨窠?jīng)系統(tǒng)病變：多系統(tǒng)萎縮,、進行性腓肌萎縮、帕金森等⑥光學中的應用：視覺功能測定,、屈光檢查,、弱視、青光眼及術(shù)前檢測等,。
三,、軀體感覺誘發(fā)電位的臨床應用：①多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)外傷,、嵌壓綜合征,、胸出口綜合征、臂叢神經(jīng)損傷的診斷②中樞神經(jīng)系統(tǒng)局灶性病損：深感覺障礙,、脊髓腫瘤及外傷③大腦半球病損:失語,、帕金森、早老性癡呆,、血管性癡呆④神經(jīng)系統(tǒng)彌漫性疾?、荻喟l(fā)性硬化⑥昏迷腦死亡的輔助診斷。⑦頸,，胸,，腰椎手術(shù)的術(shù)中監(jiān)測等。
經(jīng)顱磁刺激的臨床應用：脊髓損傷,、腦卒中,、腦卒中后遺癥、周圍神經(jīng)損傷,、多發(fā)性硬化,、運動神經(jīng)元病、帕金森病,、肌張力障礙,、腰腿疼、運動功能障礙,、睡眠障礙等,。
科主任專家介紹：
王楠神經(jīng)電生理科主任，副主任醫(yī)師,，學士學位,，擔任省腦功能檢測與調(diào)控協(xié)會常委。先后多次在北京協(xié)和醫(yī)院解放軍總醫(yī)院上海華山醫(yī)院進修學習,。從事臨床神經(jīng)電生理診斷近20余年,。熟練掌握針極肌電圖、神經(jīng)電圖,、反射電圖,、視,、聽、體感,、運動誘發(fā)電位等,。診斷技術(shù)細致認真，準確率高,，受到患者和臨床醫(yī)生的一致好評,。帶領科室業(yè)務水平一直在本市本專業(yè)領域遙遙領先。并在本地區(qū)率先開展了F波,、H反射,、皮膚交感反應、節(jié)段性神經(jīng)傳導的檢測,，以及運動神經(jīng)元病,、重癥肌無力、先天性肌病等疑難雜癥的臨床神經(jīng)電生理檢查,，填補了丹東地區(qū)在該領域的空白,。2019年在醫(yī)院的支持下又開展了經(jīng)顱磁刺激技術(shù)，在德國專家的指導下順利完成了該技術(shù)的臨床應用,，為近百名患者進行了治療,，并得到患者及家屬的一致好評。
