今年除夕正好我值班，這是一個(gè)既特別又極其普通的一個(gè)夜班，我在循環(huán)科的重癥監(jiān)護(hù)室工作，在除夕這天有七名患者住在重癥監(jiān)護(hù)室，其中監(jiān)測患者6名。下午4點(diǎn)，與同事互道一聲新年快樂后，便開始了工作模式，清點(diǎn)藥品，床頭交接班，聽取每位患者的病情，治療，護(hù)理及特殊處置情況，翻身查看臥床患者皮膚，交班結(jié)束后，便剩自己一人在CCU里值班，這時(shí)看見27床監(jiān)護(hù)脫落，便走到患者床邊準(zhǔn)備重新連接，發(fā)現(xiàn)原來是患者自己將監(jiān)護(hù)拽下，家屬正在給患者穿衣服，準(zhǔn)備接老人回家過年，眾所周知，監(jiān)護(hù)室的患者病情重、病情不穩(wěn)定，家屬擅自帶患者離開醫(yī)院，既不符合規(guī)定，又有許多安全隱患，我便與患者及家屬溝通，告知患者病情不穩(wěn)定，可能發(fā)生的種種意外，希望他們能理解，經(jīng)過溝通后，患者決定留下，但似乎家屬很不滿意，認(rèn)為我不理解他，他想接老人過一個(gè)團(tuán)圓年，而他這點(diǎn)小要求，我沒能滿足他，我怎么會(huì)不理解，但是我們醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)就是保證患者的健康及安全，雖然沒有滿足他請求，但我相信以后他們也會(huì)理解我的。在處理完這個(gè)小插曲后，便開始了我的常規(guī)工作，通知采血，基礎(chǔ)護(hù)理，測生命體征，書寫護(hù)理記錄，處置一系列工作結(jié)束后，我們便和醫(yī)生坐一起開啟了我們的年夜飯，吃著醫(yī)院食堂送來的菜及餃子，吃飯期間不斷的給患者換藥，也有家屬過來向醫(yī)生詢問、探討患者病情的，有位家屬詢問病情后，看見我們正在吃飯，于是拿了一些橘子給我們，說了句“你們真不容易，大過年的還得值班”，我看著這幾個(gè)橘子心里暖暖的，因?yàn)槲覀兊母冻觯腥死斫猓酝觑埡蟛痪茫阈聛砘颊撸且粋€(gè)房顫的患者，心室率達(dá)130-140，立即給予患者心電監(jiān)測，采血，建立靜脈通路，醫(yī)生詳細(xì)詢問病史后，立即給予患者用藥，再完成一系列的處置后，我們開始書寫病歷及記錄單，收完該患者不到一個(gè)小時(shí)，又來一患者，大爺平車推入病房，痛苦面容，如同上一個(gè)患者立即給予相應(yīng)的處置，患者癥狀逐漸減輕，入睡。在看見所有患者病情穩(wěn)定后，開始坐下書寫護(hù)理記錄，定時(shí)巡視病房，每小時(shí)記錄一次患者的生命體征，如發(fā)現(xiàn)患者血壓異常時(shí)，便到患者床邊查看患者袖帶是否帶好，患者測血壓時(shí)是否側(cè)身才導(dǎo)致血壓異常，需重新給予測量，心率快時(shí)，患者是否活動(dòng)，都需要自己進(jìn)入患者病房進(jìn)行查看，因循環(huán)科藥物特殊，許多藥物輸液速度特別慢，可能連續(xù)靜點(diǎn)24小時(shí)，這就需要輸液泵調(diào)控，但患者睡覺輸液管會(huì)不小心壓住或打折導(dǎo)致輸液不暢，輸液泵便會(huì)報(bào)警，這就需不斷的、及時(shí)的解決，同時(shí)還要認(rèn)真查看監(jiān)測，看房顫患者是否轉(zhuǎn)為正常心律，還得將患者24小時(shí)異常心電圖打出，黏貼在報(bào)告單上，忙碌的工作已經(jīng)使我忘記今天是除夕，忘記給家人道一聲新年好，只有外邊鞭炮聲不斷的提醒著我，今天是合家團(tuán)聚的日子，在4點(diǎn)多來了第三位患者，懷疑廣泛前壁心梗的患者，患者很年輕47歲，入院時(shí)頻發(fā)室早，隨時(shí)有發(fā)生惡性心律失常的危險(xiǎn)，我們立即監(jiān)測、吸氧、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑立即給予患者用藥，一會(huì)時(shí)間就給患者建立了三條靜脈通路，用上了擴(kuò)血管、抗心律失常、營養(yǎng)心肌的藥物，患者排尿困難，又給予導(dǎo)尿，待患者病情逐漸穩(wěn)定下來，大家也松了一口氣，等到處置結(jié)束后，已經(jīng)5點(diǎn)半，又開始了晨間采血、測血糖、加藥、統(tǒng)計(jì)24小時(shí)出入水量、總結(jié)24小時(shí)心電圖報(bào)告，7點(diǎn)多時(shí)第一個(gè)患者從房顫轉(zhuǎn)為正常心律，患者決定出院，因?yàn)樗麄冊诔醵Q定全家出國旅游，我們很高興在我們的努力下他病情好轉(zhuǎn)，沒有影響他的節(jié)日計(jì)劃，最后在同事的幫助下我下班時(shí)已經(jīng)8點(diǎn)多，而醫(yī)生為了給最后來的患者制定做好的治療方案，下班已10點(diǎn)多，這是除夕夜，我們的工作，其實(shí)每次夜班的工作都是如此，這次意義不同是因?yàn)榻裉焓浅σ梗Σ粌H是我自己奮戰(zhàn)在臨床一線，全院還有151名工作者堅(jiān)守在臨床一線，我們的新衣就是所穿的制服，我們的祝福就是希望您健康，我們的信念就是堅(jiān)守，我們作為江城百姓的守護(hù)者，愿為你們的健康保駕護(hù)航。
