自9月中旬以來,我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在醫(yī)務(wù)科和丹東市教育局保健所的統(tǒng)籌安排下,深入30所市直中小學(xué),為27575名青少年進(jìn)行脊柱側(cè)彎篩查。同時(shí),作為丹東市疾控中心學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)項(xiàng)目的督導(dǎo)組織單位,我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任孫竹萍,分別到三區(qū)三縣13所學(xué)校進(jìn)行脊柱側(cè)彎篩查督導(dǎo)。此次活動(dòng)的開展進(jìn)一步降低了兒童青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)生率,為青少年的脊柱健康保駕護(hù)航。
脊柱側(cè)彎已經(jīng)成為繼肥胖、近視之后危害我國兒童青少年健康的第三大疾病。早發(fā)現(xiàn),早干預(yù),早治療尤為重要。對(duì)于篩查異常的青少年,康復(fù)醫(yī)學(xué)科可進(jìn)行進(jìn)一步的診治,提供規(guī)范治療方案,阻止側(cè)彎惡化,糾正脊柱側(cè)彎。
健康科普
1、什么是特發(fā)性脊柱側(cè)彎?
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(AIS)是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)關(guān)節(jié)在冠狀面上向側(cè)方的彎曲,形成一個(gè)帶有弧度的脊柱畸形,通常伴有橫斷面上椎體旋轉(zhuǎn)和矢狀面上生理弧度的改變,是一種復(fù)雜的三維脊柱畸形。
2、特發(fā)性脊柱側(cè)彎的發(fā)病原因是什么?
特發(fā)性脊柱側(cè)彎是兒童青少年脊柱側(cè)彎中最常見的類型,約占結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎總量的75-80%。目前發(fā)病原因不明,研究認(rèn)為其發(fā)生可能與遺傳、神經(jīng)、激素、骨骼、肌肉以及姿勢(shì)習(xí)慣等相關(guān)。
3.如何自我篩查脊柱側(cè)彎?
如果這五項(xiàng)存在一項(xiàng)就應(yīng)該立即就醫(yī)。
①兩肩不平;
②兩側(cè)肩胛骨不等高;
③背部不對(duì)稱;
④髖上提;
⑤前彎時(shí)兩側(cè)背部不對(duì)稱。
4、如何診斷脊柱側(cè)彎?
影像學(xué)檢查
X檢查:全脊柱(包括兩側(cè)髂嵴)站立位DR片或全脊柱CT三維重建。
診斷標(biāo)準(zhǔn):站立正位X線片上Cobb角≥10°為脊柱側(cè)彎。
5、脊柱側(cè)彎需要如何治療?
彎曲角度(Cobb角)小于40°的青少年脊柱側(cè)彎一般不需要立刻進(jìn)行手術(shù)治療,可由康復(fù)科醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估,制定干預(yù)方案,通過康復(fù)訓(xùn)練和佩戴支具,控制發(fā)展,糾正側(cè)彎,并定期隨訪。骨骼尚未發(fā)育成熟,即尚未進(jìn)入青春期的青少年側(cè)彎進(jìn)展可能性較大,需重點(diǎn)關(guān)注,定期隨訪。
劃重點(diǎn):
對(duì)于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,
早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),
控制側(cè)彎進(jìn)展,避免手術(shù)。