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健康·科普 | 兒童流感知多少
瀏覽:(8765) 發(fā)布時間:2021-10-22 10:01:07

寒冷的冬天即將來臨,冷風(fēng)來襲易引起感冒,尤其是兒童,家長們都比較擔(dān)心的是孩子得流感,并且爭先恐后的接種流感疫苗,而對于流感,你又知道多少呢?


01  什么是流感?

流感全稱為流行性感冒,它是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒分型:A(甲)、B(乙)、C(丙)、D(丁)四型。A型流感病毒宿主范圍廣,能感染包括人、豬、馬、狗、禽類等多種動物,并多次引起世界性的人流感大流行;B型流感病毒在人和海豹中發(fā)現(xiàn),不會引起世界性大流行;C型流感病毒在人和豬發(fā)現(xiàn),一般不引起流行,且感染后癥狀較輕;D型流感病毒主要感染豬和牛等,尚未發(fā)現(xiàn)感染人。

02  流感的高危人群

嬰幼兒、老年人、和慢性病患者是流感高危人群,患流感后出現(xiàn)嚴(yán)重疾病和死亡的風(fēng)險較高。而兒童更是重癥病例的高危人群,流感所致兒童死亡多見于基礎(chǔ)疾病的患兒,如先天性心臟病、哮喘、神經(jīng)肌肉疾病、染色體病、糖尿病等;部分死亡病例無基礎(chǔ)疾病,多見于5歲以下兒童,尤其是2歲以下。流感易在兒童中暴發(fā)流行,可作為傳染源傳給家庭人員,或帶入學(xué)校和社會。

03  流感和普通感冒的區(qū)別

許多家長往往認(rèn)為流感和普通感冒是一個疾病,這可就大錯特錯了,流感可不是“普通感冒” ,前面我們已經(jīng)闡述它是由流感病毒感染引起的一種急性呼吸道傳染病,包括上下呼吸道;普通感冒則是由不同的病原體(鼻病毒、呼吸道合抱病毒等)引起,稱為急性鼻咽炎或上呼吸道感染。為了家長們更好的區(qū)別兩者,根據(jù)最新國內(nèi)指南我們繪制了如下圖表:

04  流感的預(yù)防

預(yù)防包括疫苗預(yù)防,首先疫苗接種實(shí)施:6月~8歲兒童,既往未接種過流感疫苗者,首次接種需接種2劑(間隔≥4周);上一流行季接種過1劑或以上流感疫苗的兒童,則建議接種1劑。8歲以上兒童僅需接種1劑。推薦以下人群為優(yōu)先接種對象:    



6~23月齡嬰幼兒

2~5歲兒童

6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員

此外,孕婦接種流感疫苗可通過胎傳抗體保護(hù)6月齡以下嬰兒。

其次不管是藥物預(yù)防還是藥物治療首選奧司他韋,建議早期(暴露于48小時內(nèi))服用,藥物預(yù)防推薦人群:

5歲以下兒童,尤其<2歲嬰幼兒

患有支氣管哮喘等慢性肺部疾病患兒

患兒有其他免疫缺陷并

極度肥胖兒童等。

但常規(guī)不推薦<3個月的嬰兒預(yù)防性用藥。


05  流感的治療

抗流感病毒藥物分類:

三大類:

1.神經(jīng)氨酸酶抑制劑:

奧司他韋(首選)                                                                  

帕拉米韋

扎那米韋

2.細(xì)胞血凝素抑制劑:阿比多爾(臨床使用較少)

3.M2離子通道抑制劑:

金剛烷胺

金剛乙胺(已不建議使用)

我國批準(zhǔn)臨床研究還有RNA聚合酶抑制劑法匹拉韋和巴洛沙韋

推薦劑量:

流感不僅給患兒帶來痛苦,也給家庭和社會帶來壓力和負(fù)擔(dān),所以我們平時要保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,盡量避免去人群密集的場所;當(dāng)家庭成員出現(xiàn)流感患者時,要盡量避免相互接觸,減少疾病的傳播,這也需要家長和醫(yī)護(hù)人員共同努力,對流感患兒作出“早識別、早診斷、早治療”,以降低患病率的發(fā)生。


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