【所需材料】
一、患者確診病志1份。
※病志要求如下:
1.二級以上醫(yī)院的住院病志:含住院病志首頁、入院記錄、手術(shù)記錄、出院記錄、理報告及相關(guān)檢驗檢查報告。
2.丹東地區(qū)(含東港、鳳城、寬甸)必須為病志原件(有病案室紅章),外地區(qū)病志可提供病志復(fù)印件。
3.未住院患者由我院申請科室接診醫(yī)生書寫門診病志,附確診醫(yī)院病理報告及相關(guān)檢驗檢查報告。
二、患者一寸免冠照片2張,照片底色不限。
三、患者本人社會保障卡原件。
【辦理流程】
由申請科室接診醫(yī)生審核病志并填寫《丹東市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特定門診慢病申請單》,持上述材料,到醫(yī)保科審批。材料不全不予辦理。
中心醫(yī)院可辦理的慢病病種 |
定額標準(元) |
|
城鎮(zhèn)職工 |
城鎮(zhèn)居民 |
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惡性腫瘤 |
250 |
200 |
冠心病(心梗支架術(shù)后一年) |
400 |
300 |
外周血管支架術(shù)后抗凝治療(術(shù)后12個月) |
200 |
160 |
胸腹主動脈支架術(shù)后抗凝治療(術(shù)后12個月) |
200 |
160 |
腦血管支架術(shù)后抗凝治療(術(shù)后12個月) |
200 |
160 |
靜脈濾器術(shù)后抗凝治療(術(shù)后12個月) |
200 |
160 |
冠脈旁路移植術(shù)后抗凝治療(術(shù)后12個月) |
200 |
300 |
肌萎縮側(cè)索硬化癥 |
3000 |
2400 |
重癥肌無力 |
200 |
160 |
原發(fā)性生長激素缺乏癥(含特發(fā)性身材矮小) |
2000 |
2000 |
血友病(重型) |
4200 |
3000 |
血友病(中型) |
1700 |
1200 |
血友病(輕型) |
850 |
600 |