壓瘡，俗稱褥瘡，2016年最新壓瘡指南將壓瘡更名為壓力性損傷。是指發(fā)生在皮膚和（或）潛在皮下軟組織的局限性損傷，通常發(fā)生在骨隆突處或皮膚與醫(yī)療設(shè)備接觸處。
隨著人口老齡化的發(fā)展，壓瘡已成為臥床老人無法回避的問題，壓瘡護(hù)理帶來巨大的社會和家庭負(fù)擔(dān)。
為了促進(jìn)全球壓瘡預(yù)防水平的提高，提高人們對壓瘡預(yù)防的認(rèn)識和重視程度，提高壓瘡治療水平，歐洲壓瘡咨詢委員會（EPUAP）于2013年起，將每年11月份第三個星期四定為“世界壓瘡預(yù)防日”。2020年11月19日為今年的“世界壓瘡預(yù)防日”。
丹東市中心醫(yī)院壓瘡評估與造口技術(shù)指導(dǎo)委員會以今年“壓瘡預(yù)防日”為契機(jī)，入家庭進(jìn)行宣教指導(dǎo)，探索延續(xù)性護(hù)理新模式，以便更好地為患者服務(wù)。
2020年11月5日，“專委會”組員竇雪周?孫冰，對出院第三天的壓瘡患者孫**進(jìn)行入家庭走訪。竇雪周給予患者行壓瘡創(chuàng)面換藥，并對家屬進(jìn)行居家換藥指導(dǎo)，以及創(chuàng)面進(jìn)展的辨別，同時進(jìn)行體位管理宣教；孫冰予以患者鼻飼護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)，并現(xiàn)場進(jìn)行翻身叩背演示。
此次入家庭走訪指導(dǎo)，得到了家屬的好評，為家屬解決了居家護(hù)理的盲端。此患者將予以微信持續(xù)關(guān)注指導(dǎo)。
針對此例患者居家護(hù)理要做到“五勤，一加強”
一勤：勤翻身 對于臥床老人，勤翻身是最簡單最有效的壓力解除法。使用氣墊床，建議翻身時間不超過1小時，側(cè)臥位翻身角度30度最佳。平臥位，膝下及小腿后側(cè)墊軟枕，避免足跟受壓；側(cè)臥位后背及兩膝間墊墊。翻身時不要拖拽，翻身后輕輕抬起軀體，防止皮膚打折，消除剪切力。
二勤： 勤擦洗 保持皮膚清潔，擦洗動作要輕柔，干燥皮膚可以外涂潤膚乳，會陰及肛周皮膚流水清洗后“沾”干，禁忌干燥粗糙毛巾擦拭。
三勤： 勤鍛煉 對于長期臥床無自主活動能力的老人，照護(hù)者每日應(yīng)對其進(jìn)行被動肢體鍛煉，盡可能維持關(guān)節(jié)的活動性和肌肉張力，促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)，減少壓瘡的發(fā)生。
四勤： 勤更換 保持床單?被罩及衣物清潔?干燥，要做到隨濕隨換。每次更換體位后順平衣褲，避免打折使皮膚受壓。
五勤： 勤觀察每日做到仔細(xì)查看，尤其是骨突處及皺褶處，看皮膚有無壓紅?水泡?破潰等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題及時咨詢專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。
一加強:加強營養(yǎng)支持。應(yīng)當(dāng)合理調(diào)整飲食，給予高蛋白?高熱量?高纖維素?易消化的食物，多吃蔬菜和水果。
