今年春夏之交，康復醫(yī)學科來了好多小患者，三歲的，五歲的，十三的，十五的，摘下口罩，看著口角歪斜的孩子，大家都很好奇，小孩咋得了這病？這不是老年病嗎？素不知“上至九十九，下至不會走”都會得周圍性面癱。
什么是周圍性面癱？
周圍性面神經(jīng)麻痹是指面神經(jīng)核或其下的面神經(jīng)各段損害所致的面肌麻痹，又稱Bell麻痹或面神經(jīng)炎。
什么原因引起的呢？
病因尚不完全清楚。多認為與風寒、病毒感染和自主神經(jīng)功能障礙有關。
有什么表現(xiàn)？
主要以面部表情肌的運動功能障礙為主要特征。患者常于清晨洗漱時發(fā)現(xiàn)口角歪斜，患者表情肌癱瘓，額紋消失，不能皺眉，眼瞼不能閉合或閉合不全，鼻唇溝變淺，口角下垂，鼓腮漏氣。
發(fā)現(xiàn)癥狀該怎么辦？
第一時間到醫(yī)院就診，進行相應的影像學和神經(jīng)電生理檢查，明確診斷。
如何進行治療？
急性期（一周以內(nèi)）治療以減輕面神經(jīng)水腫、改善局部血液循環(huán)和防治并發(fā)癥。常用腎上腺皮質(zhì)激素、抗病毒藥物、補充B族維生素。恢復期（一周到三個月）以促使神經(jīng)功能恢復為主。繼續(xù)給予B族維生素。后遺癥期（三個月以上）可考慮神經(jīng)吻合術。
康復科能做啥治療？
急性期（一周以內(nèi)）給予超短波、微波治療，改善面部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫，控制病情發(fā)展。恢復期（一周到三個月）可給予針灸、低頻脈沖電治療、埋針等方式，刺激神經(jīng)恢復。指導患者進行面部表情肌的訓練，簡言之就是“擠眉弄眼做鬼臉”，即進行抬眉、閉眼、努嘴、鼓腮、示齒等訓練。恢復期是治療面癱的關鍵時期。
特殊人群該如何進行治療？
對于前面提到的幼年及青少年、暈針、無法耐受針灸治療的患者，康復科開展低頻電刺激治療，通過粘貼式電極片，刺激神經(jīng)肌肉，患者易接受，效果顯著。
還可以進行哪些治療？
可配合高壓氧治療和經(jīng)顱磁刺激治療。
如何預防面神經(jīng)炎？
注意避免面部長期受冷風刺激。規(guī)律生活，加強體育鍛煉，保持心情愉悅，提高自身免疫力。
預后如何？
經(jīng)過積極治療90%以上的面癱是可以恢復的。
總之，得了面癱，不要慌張，及時就診，在應用藥物治療的同時，來康復醫(yī)學科治療，我們有辦法驅(qū)走臉歪嘴斜，還您美麗笑容。
丹東市中心醫(yī)院康復醫(yī)學科
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