近年來，結(jié)直腸癌的發(fā)病率有所下降，很大程度上歸功于腸鏡篩查的應(yīng)用和腫瘤性腸息肉的切除。隨著腸鏡檢查在體檢中的普及，越來越多的腸息肉被發(fā)現(xiàn)。
腸息肉小知識(shí)
腸息肉是腸腔中的隆起性病變。腸息肉的臨床表現(xiàn)有：腹痛、大便帶血、便秘、腹瀉，大便性狀和大便習(xí)慣改變。根據(jù)生長方式的不同可分為有蒂息肉、無蒂息肉、扁平或凹陷型息肉…小的息肉像芝麻、米粒，大的可以像核桃；息肉數(shù)量可以是一個(gè)，也可以是成百上千個(gè)。
根據(jù)腫瘤的性質(zhì)，分為兩類：
1.非腫瘤性息肉
它包括炎性息肉和黏膜脫垂，腸壁組織里彈性纖維組織變性、淀粉樣變性均可表現(xiàn)為息肉，甚至子宮內(nèi)膜異位癥也可累及腸道，表現(xiàn)為腸息肉。
2.腫瘤性息肉
管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤均屬于此類。
腫瘤性息肉是一種癌前病變，如果不及時(shí)切除，部分息肉會(huì)發(fā)生惡變，惡變率因腫瘤數(shù)量及大小而異，體積大的，惡變率增多，多發(fā)性病變的惡變率也會(huì)增高。
重點(diǎn)來了切or不切
毋庸置疑，腫瘤性息肉自然需要切除，而很多非腫瘤性息肉，如炎性息肉，由于容易引起便血、腸套疊等癥狀，所以最好也在內(nèi)鏡下摘除。
那么，有什么方法呢？腸息肉可以通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（Endoscopic Mucosal Resection，EMR）和內(nèi)鏡下粘膜下剝離術(shù)（Endoscopic Submucosal Dissection，ESD）進(jìn)行治療，手術(shù)在內(nèi)鏡下即可完成，無需進(jìn)行開腹手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)小。
但是當(dāng)息肉惡變，或息肉數(shù)量很多時(shí)，則需要切除相應(yīng)的腸管，如果腫瘤距離肛門小于8cm，可能需要連肛門也一并切除，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)腸息肉時(shí)，需要及時(shí)地進(jìn)行治療。
那么為什么會(huì)長腸息肉呢
不健康的生活方式。高脂肪而低纖維飲食的人群容易長腸息肉；長期不運(yùn)動(dòng)，坐立時(shí)間久的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)也較高；長期便秘的人群，也容易長腸息肉。
體內(nèi)基因的改變。有些甚至具有家族遺傳性，最常見的是家族性腺瘤性息肉病（Familial Adenomatous Polyposi，FAP）表現(xiàn)：腸道里出現(xiàn)數(shù)十枚，甚至上百枚大小不一的息肉。還有P-J綜合征（Peutz-Jeghers Syndrome），Gardner綜合征等等。
具有以上這些高危因素的人群最好是每年做一次腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)腸息肉需要及時(shí)治療。
