指尖血糖和靜脈血糖哪個更準確
瀏覽:(3594) 發(fā)布時間:2017-6-16 8:45:38
檢測血糖時的血標本可來源于毛細血管、靜脈或動脈,標本可以是全血、血漿或血清。
由于組織利用葡萄糖和血細胞比容的影響,靜脈血糖值低于毛細血管的血糖值,后者又低于動脈血糖值。
動脈血標本難以在日常臨床中廣泛操作,在特殊手術(shù)過程中,有時會取肝、胰動、靜脈血測定血糖。
血糖儀的產(chǎn)生給血糖監(jiān)測帶來了革命性的改變,取血量少,患者自己可獲取指尖毛細血管血測定,但在寒冷、水腫和血管痙攣等情況下,或在過度擠壓組織時會混進許多組織液,影響血糖測定結(jié)果。血糖儀檢測血糖的結(jié)果可滿足臨床監(jiān)測需要,但不能用來診斷糖尿病或用于研究。
因葡萄糖只能溶于水,紅細胞含水量比血漿少,因此紅細胞內(nèi)的葡萄糖含量比血漿要低;而紅細胞又占據(jù)一定的容積,故全血葡萄糖含量受血細胞比容的影響以及因紅細胞內(nèi)葡萄糖被利用而使全血血糖低于血漿。全血葡萄糖要比血清葡萄糖低15-20%。另外,全血中的非葡萄糖類還原物質(zhì)多于血漿,如用氧化還原測定血糖,則結(jié)果可受影響。血漿血糖和血清血糖數(shù)值相等,但血漿血糖更穩(wěn)定。故臨床上,一般以測定靜脈血漿葡萄糖為標準。