喹諾酮類藥物為目前臨床常用的抗菌藥物，臨床適應(yīng)證非常廣，可適用于呼吸道、泌尿生殖道、皮膚軟組織等各類感染。使用時(shí)需要注意以下幾種情況：
1. 注意適用人群：說(shuō)明書中明確提示 18 歲以下患者禁用，而臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，超過(guò)70歲患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)較明顯。
2. 注意藥物相互作用：喹諾酮類注射劑不宜與其他藥物同瓶混合靜脈滴注，或在同一根靜脈輸液管內(nèi)進(jìn)行靜脈滴注。應(yīng)避免與茶堿同時(shí)使用，如確需同時(shí)應(yīng)用，應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿的血藥濃度以調(diào)整其劑量。
3. 注意禁忌癥：說(shuō)明書中明確指出對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者禁用。
4. 注意特殊病理、生理狀況下用藥:喹諾酮類抗菌藥偶可引起抽搐、癲癇等嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，在腎功能減退或有中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者中易發(fā)生，因此本類藥物不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者。
5. 不應(yīng)超適應(yīng)癥用藥:說(shuō)明書中明確說(shuō)明本品適用于敏感細(xì)菌所引起的中、重度感染。通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病。
6. 注意根據(jù)患者病情調(diào)整給藥劑量：本品主要經(jīng)腎臟排泄，因高齡患者大多腎功能低下，可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高血藥濃度，應(yīng)注意用藥劑量并慎重給藥。腎功能減退患者應(yīng)用本類藥物時(shí)，需根據(jù)腎功能減退程度減量用藥。
總之，對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏的患者禁用，過(guò)敏體質(zhì)患者、高敏狀態(tài)患者慎用；有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者慎用；嚴(yán)禁本品與其他藥品混合同瓶滴注，注意配伍用藥，防止發(fā)生藥物相互作用，避免與偏堿性液體、頭孢類抗生素、中藥注射劑等配伍使用。
