近年來(lái)，我國(guó)骨科領(lǐng)域大量指南共識(shí)相繼發(fā)布，為骨科醫(yī)生提供了詳細(xì)權(quán)威的臨床指導(dǎo)。圖書館對(duì)2024年度骨科領(lǐng)域發(fā)布的部分指南、共識(shí)進(jìn)行梳理，力求為廣大骨科醫(yī)生提供更便捷的骨科指南共識(shí)全文。
01非手術(shù)療法治療腰椎間盤突出癥的循證實(shí)踐指南
腰椎間盤突出癥（LDH）是導(dǎo)致腰腿痛最常見(jiàn)原因之一，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。非手術(shù)療法作為L(zhǎng)DH 的一線治療方案，可緩解80%～90% LDH 患者的臨床癥狀。本指南可供中西醫(yī)骨科相關(guān)從業(yè)人員參考和使用。
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02 第3 代微創(chuàng)拇外翻技術(shù)規(guī)范專家共識(shí)
《第3 代微創(chuàng)拇外翻技術(shù)規(guī)范專家共識(shí)》是由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)足踝基礎(chǔ)與矯形外科學(xué)組、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)足踝專業(yè)學(xué)組、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)足踝專家委員會(huì)遵循循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和專家臨床經(jīng)驗(yàn)制定，為骨科醫(yī)師提供第3 代微創(chuàng)拇外翻技術(shù)規(guī)范的學(xué)術(shù)性指導(dǎo)建議，主要內(nèi)容包括定義、手術(shù)指征、截骨技巧、術(shù)后康復(fù)和預(yù)后等。
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03 半椎體所致早發(fā)先天性脊柱側(cè)凸評(píng)估與治療中國(guó)專家共識(shí)
半椎體是導(dǎo)致先天性脊柱側(cè)凸最常見(jiàn)的病因，若未得到及時(shí)、合理診療，會(huì)給患兒帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p害。對(duì)半椎體所致先天性脊柱側(cè)凸的自然史、評(píng)估和治療方法的充分理解對(duì)于治療至關(guān)重要。經(jīng)全國(guó)脊柱外科專家組多次討論，在循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，針對(duì)半椎體所致早發(fā)先天性脊柱側(cè)凸的自然史、評(píng)估及治療方法達(dá)成共識(shí)，供廣大脊柱外科醫(yī)師在臨床工作中參考和應(yīng)用。
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04 腓骨肌萎縮癥外科治療專家共識(shí)
腓骨肌萎縮癥在我國(guó)已確定為罕見(jiàn)病。為更好地認(rèn)識(shí)與治療該病，避免其并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)為獲得更好的療效，中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)足踝外科學(xué)組，國(guó)際矯形與創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)中國(guó)部足踝外科學(xué)會(huì)，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)骨科分會(huì)足踝外科學(xué)部，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)足踝醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)足踝外科、基礎(chǔ)研究與矯形學(xué)組聯(lián)合邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家，參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)的最新研究成果，研究探討了該病的病理特點(diǎn)、病程發(fā)展規(guī)律、檢查流程與診斷標(biāo)準(zhǔn)，提出外科治療的策略與方法，最終形成本共識(shí)，以促進(jìn)我國(guó)在該領(lǐng)域的進(jìn)一步研究和提高腓骨肌萎縮癥的診療水平。
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05 骨質(zhì)疏松分子生物學(xué)研究專家共識(shí)
骨質(zhì)疏松是多因素、多基因疾病，是遺傳和環(huán)境因素交互作用的結(jié)果，利用全基因組關(guān)聯(lián)分析( genome-wide association study，GWAS) 已鑒定出了近600 個(gè)基因座位與骨密度、骨質(zhì)疏松癥和骨折相關(guān)，大約可以解釋人類20%的骨密度差異。目前，骨質(zhì)疏松分子生物學(xué)信號(hào)通路、骨質(zhì)疏松易感基因、骨質(zhì)疏松相關(guān)蛋白、骨質(zhì)疏松分子治療靶點(diǎn)等相關(guān)研究得到本領(lǐng)域認(rèn)同。
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06 骨質(zhì)疏松性骨折中西醫(yī)協(xié)同診療專家共識(shí)
骨質(zhì)疏松性骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)病隱匿、致死致殘率高，發(fā)病率逐年上升，帶來(lái)巨大社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。西醫(yī)診療在診斷和手術(shù)方面存在優(yōu)勢(shì)，傳統(tǒng)中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理、恢復(fù)機(jī)體平衡，中西醫(yī)協(xié)同診療是骨質(zhì)疏松性骨折診療的有效策略。本指南從預(yù)防、診斷和治療三方面闡述中西醫(yī)協(xié)同理念并提供推薦意見(jiàn)，期望改善骨質(zhì)疏松性骨折預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
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07 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折骨修復(fù)策略專家共識(shí)（２０２４ 版）
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折是常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松性骨折類型，輕微外力或無(wú)明顯外傷即可發(fā)生，表現(xiàn)為疼痛、畸形、功能受限，嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量。本共識(shí)納入骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折流行病學(xué)特征，參照文獻(xiàn)檢索結(jié)果及專家調(diào)研意見(jiàn)，對(duì)常用椎體骨修復(fù)材料、椎體骨修復(fù)策略以及椎體骨修復(fù)術(shù)后注意事項(xiàng)等臨床中常見(jiàn)爭(zhēng)議問(wèn)題進(jìn)行闡述，期望可以提升治療效果，改善病人預(yù)后，并推動(dòng)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折骨修復(fù)臨床規(guī)范化治療。
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08急性頸脊髓損傷圍手術(shù)期臨床護(hù)理常見(jiàn)問(wèn)題專家共識(shí)
本共識(shí)總結(jié)了急性頸脊髓損傷患者的院前急救、病史采集與評(píng)估、病情監(jiān)測(cè)與觀察、用藥指導(dǎo)，頸部固定、呼吸道護(hù)理、消化道護(hù)理、泌尿系護(hù)理、皮膚護(hù)理、疼痛護(hù)理、體位護(hù)理、心理護(hù)理、功能鍛煉等方面的最新證據(jù)，內(nèi)容覆蓋救治過(guò)程中的各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
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09脊髓損傷中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)臨床實(shí)踐指南
脊髓損傷（SCI）是指因脊髓損傷暫時(shí)或永久地導(dǎo)致脊髓功能異常的破壞性神經(jīng)病理狀態(tài)，可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和自主神經(jīng)功能障礙。基于循證醫(yī)學(xué)原則制定SCI 中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)臨床實(shí)踐指南可為臨床醫(yī)生提供一個(gè)全面、規(guī)范的治療與康復(fù)框架。本指南可為我國(guó)各級(jí)各類康復(fù)機(jī)構(gòu)以及中醫(yī)醫(yī)院或綜合醫(yī)院的中醫(yī)骨傷科、中西醫(yī)結(jié)合骨科、針灸科、推拿科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科開(kāi)展SCI 臨床診斷、康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療和常見(jiàn)并發(fā)癥處理提供指導(dǎo)，具有良好的臨床適用性、安全性及有效性。
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來(lái)源：金榜題名 談骨論筋
