作者：孔祥茹編摘
“五一”第二天下午，一位20多歲的年輕女性走入北京一所醫(yī)院婦科診室,?；颊咧髟V，4月份月經(jīng)持續(xù)十余天至今未凈,，量少,，但痛經(jīng)癥狀越來越重，早晨還有腹瀉癥狀,。該患者未婚,，但有性生活史,。憑多年臨床工作經(jīng)驗，值班醫(yī)生鞠醫(yī)生證實,，患者有典型的宮外孕體征,，出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)。此時,，患者生命體征平穩(wěn),，活動自如。
宮外孕是婦科常見的急腹癥,，可在短時間內(nèi)奪走患者生命。此時已接近下午17：00,，醫(yī)生建議患者盡快手術(shù),。然而患者沒有任何思想準備，對宮外孕的嚴重性沒有任何認識,，只身一人看病,，沒帶手機，沒有家屬陪同,，又因未婚害怕親友得知懷孕的消息,，一再要求離開醫(yī)院，并表示愿意簽字：后果自負,。
眼看患者身處險境卻不自知,，鞠醫(yī)生和護士都焦急萬分，向患者反復(fù)交代病情及盡快治療的必要性,。為了防止發(fā)生危險,，他們將患者安置在診室監(jiān)測生命體征，并努力想通過溝通得知患者的家人或朋友的信息,。此時已經(jīng)過了下班時間,，空蕩蕩的門診區(qū)內(nèi)只剩下這名宮外孕患者和一群焦急的醫(yī)生護士了。大家耐心地向她保證,，為她的疾病保密,。時間多耽擱一刻，生命就多危險一分,。大家的努力終于打動了患者：她說出了一個朋友的電話號碼,。隨后醫(yī)務(wù)人員用最真誠的口吻請這位朋友盡快來醫(yī)院幫助她,，最終,，這位朋友答應(yīng)過來，并簽字手術(shù),。
思考：簽字背后的職業(yè)審視
醫(yī)療是醫(yī)院的核心工作,，需要高度的科學(xué)理性,。然而患者到醫(yī)院就醫(yī),，不僅有醫(yī)療需求需要被滿足，還有其他多重需求,，而這些需求往往是非理性的,。對疾病的無知，使得這位宮外孕患者面臨生命危險,，她執(zhí)意簽字離開,，可以說自己的生命自己做主,。從法律理性和職業(yè)規(guī)范的角度來看，鞠醫(yī)生等醫(yī)護人員完全可以讓病人離開,，正點下班,，和家人享受“五一”假期的溫馨。然而醫(yī)護人員沒有放棄他們崇高的職業(yè)使命,，秉持人道主義,，執(zhí)意陪伴患者，直至她抵達安全的彼岸,。
社會倡導(dǎo)“以人為本”，但要將其落實到行動之中,，并非容易之事,，其中的影響和干擾因素太多。曾有這樣的報道,，一位老人摔倒在路旁,，只有在“有其他人親眼所見”的前提下，人們才愿意伸出援手幫助老人,。先證明了自己的清白，先保障了自己的安全,，我們才去幫助弱者,。不理想的醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)患之間的不信任……諸多因素造成了醫(yī)生在醫(yī)療工作中謹小慎微,，有些甚至放棄其科學(xué)性而迎合患者的不理性選擇,。真正作到“以病人為中心”,，必須要求醫(yī)務(wù)人員有一份出于職業(yè)良知的責(zé)任擔(dān)當(dāng),，而這些，我想應(yīng)該珍藏于我們每一位醫(yī)護人員的內(nèi)心深處,。
