神經(jīng)電生理科,，是丹東地區(qū)唯一開展肌電圖、誘發(fā)電位檢查的科室,，科室目前總?cè)藬?shù)4人,，其中副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人,，醫(yī)師1人,，均為臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)士學(xué)位。
科室主要開展的項(xiàng)目有：
視頻監(jiān)測腦電地形圖及動態(tài)腦電圖,、經(jīng)顱多普勒,、臨床肌電圖、F波,、H反射BR瞬目反射以及周圍神經(jīng)病等神經(jīng)肌肉電生理檢查以及腦干誘發(fā)電位,、視覺誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位,、識別力誘發(fā)電位,、重復(fù)頻率刺激等，為神經(jīng)內(nèi),、外科,、骨外科、內(nèi)分泌科,、耳鼻喉科,、眼科、小兒科,、康復(fù)科等提供及時(shí),、準(zhǔn)確的輔助診斷信息。其項(xiàng)目的開展也是全市指定的唯一司法鑒定定點(diǎn)醫(yī)院,、我市兒童聽力障礙鑒定指定醫(yī)院,、我市慢性病體檢鑒定醫(yī)院以及我市計(jì)生委癲癇病鑒定醫(yī)院。
視頻腦電地形圖主要應(yīng)用于對下列疾病的診斷：①意識障礙性疾?。ㄊ人?、昏迷等）,。②顱內(nèi)占位性病變：包括腦腫瘤、腦膿腫,、腦轉(zhuǎn)移癌和慢性硬膜下血腫等,。③癲癇。④顱腦外傷：腦震蕩,、腦挫傷等,。⑤腦血管病：腦出血,、腦血栓,。⑥顱內(nèi)炎癥和腦病：病毒性腦炎,。其中腦電地形圖對于癲癇病具有特異性診斷價(jià)值,。此外，腦電對于判斷腦部是否有器質(zhì)性病變,，特別是判斷是精神病還是腦炎等其他疾病造成的精神癥狀很有價(jià)值,，還能區(qū)分癔病、詐病或是真正有腦部疾病,。
科室為增加腦電圖的陽性檢出率還引進(jìn)了動態(tài)腦電圖,，動態(tài)腦電圖主要用于鑒別癲癇及非癲癇性發(fā)作，協(xié)助診斷發(fā)作類型及起源部位,。特別是臨床懷疑為癲癇發(fā)作但常規(guī)腦電圖無陽性發(fā)現(xiàn)者,，或發(fā)作稀少,，短程腦電圖記錄不易捕捉到時(shí),，或發(fā)作以主觀感覺為主，缺乏可觀察到的體征時(shí),。動態(tài)腦電地形圖可動態(tài)觀察大腦病變所引起的腦機(jī)能變化的情況,，因此可評價(jià)其大腦病變的療效和預(yù)后。還用于癲癇的術(shù)前監(jiān)測,。動態(tài)腦電圖的優(yōu)點(diǎn)是記錄時(shí)間長,，可連續(xù)監(jiān)測24小時(shí)或更長時(shí)間，因而陽性率高,。
經(jīng)顱多譜勒臨床主要應(yīng)用于：１.腦供血?jiǎng)用}狹窄或閉塞的診斷,；２.腦動靜脈畸形的診斷；３.腦血管痙攣的診斷,；４.腦動脈硬化的診斷,；５.椎—基底動脈供血不足的診斷；６.偏頭痛的診斷,；７.TCD的監(jiān)測技術(shù),，包括顱內(nèi)壓增高,、腦死亡、腦血流的自動調(diào)節(jié)及栓子探測等,。
肌電圖的臨床應(yīng)用：
1．運(yùn)動神經(jīng)元疾?。杭∥s側(cè)索硬化癥、脊肌萎縮癥,、單肌萎縮,、脊髓空洞癥等。
2.神經(jīng)根及神經(jīng)叢疾?。侯i神經(jīng)根和胸神經(jīng)根,、臂叢、腰骶神經(jīng)根,、腰骶叢,。
3.周圍神經(jīng)病。
4.單神經(jīng)病和嵌壓性神經(jīng)病以及顱神經(jīng)病,。
5.神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)障礙性疾?。褐匕Y肌無力、Lamert-Eaton肌無力綜合癥,、嬰兒肌無力,、肉毒中毒等。
6.肌肉疾?。杭I養(yǎng)不良癥,、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、代謝性疾病,、內(nèi)分泌疾病和類固醇肌病,、先天性肌病、肌強(qiáng)直綜合癥,、精神源性肌肥大,、肌張力障礙等。
誘發(fā)電位的臨床應(yīng)用：
一,、聽覺誘發(fā)電位主要應(yīng)用于：①鑒別聽力損傷②聽覺功能異常的定位③偽聾,、癔病、啞巴,、嬰幼兒的行為聽覺測試結(jié)果復(fù)檢④后顱窩腫瘤,、脫髓鞘疾病的診斷，腦干血管病,、肝豆?fàn)詈俗冃?、糖尿病、尿毒癥Vit B12缺乏等疾病的輔助鑒別診斷，及手術(shù)監(jiān)護(hù)和藥物副作用的檢測,。
二,、視覺誘發(fā)電位的臨床應(yīng)用：①視神經(jīng)炎②多發(fā)性硬化③良性顱內(nèi)壓增高、腦瘤腦梗塞,、皮質(zhì)盲,、癔病、詐病等的鑒別診斷④脊髓?、輳浬⑿陨窠?jīng)系統(tǒng)病變：多系統(tǒng)萎縮,、進(jìn)行性腓肌萎縮、帕金森等⑥光學(xué)中的應(yīng)用：視覺功能測定,、屈光檢查,、弱視、青光眼及術(shù)前檢測等,。
三,、軀體感覺誘發(fā)電位的臨床應(yīng)用：①多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)外傷,、嵌壓綜合征,、胸出口綜合征、臂叢神經(jīng)損傷的診斷②中樞神經(jīng)系統(tǒng)局灶性病損：深感覺障礙,、脊髓腫瘤及外傷③大腦半球病損:失語,、帕金森、早老性癡呆,、血管性癡呆④神經(jīng)系統(tǒng)彌漫性疾?、荻喟l(fā)性硬化⑥昏迷腦死亡的輔助診斷。⑦頸,，胸,，腰椎手術(shù)的術(shù)中監(jiān)測等。
