心系社會 真情為民——丹東市開展首例體外循環(huán)下心臟外科手術(shù)紀(jì)實(shí)
瀏覽：(10200) 發(fā)布時間：2019-12-13 16:21:23
作者：黨辦 劉欣欣
心系社會 真情為民
——丹東市開展首例體外循環(huán)下心臟外科手術(shù)紀(jì)實(shí)
與此形成鮮明對比的,，是三個月前白妤一家的風(fēng)霜雪雨。
白妤是出生在鳳城的一個普普通通姑娘,，上學(xué),、結(jié)婚、生子一切都是按照周邊人的軌跡按部就班的進(jìn)行,，現(xiàn)在她已經(jīng)是一個孩子的母親了,，但是時不時的胸悶等不適癥狀卻困擾她多年?！皼]那么嬌氣的,！”經(jīng)過幾次簡單的檢查，沒查出什么問題后,，白妤想也許就是身子比較弱吧,，自己注意點(diǎn)就好了。
但是三個月前因?yàn)楹图胰松鷼?，她胸悶的癥狀明顯加重了,，沒想到就此一場暴風(fēng)雨竟瞬間席卷了這個本不富裕的小家庭。檢查結(jié)果提示白妤患有先天性心臟??！聽到這個消息,，白妤感覺天都要塌了！
28年來白妤竟然從來就不知道自己從出生的那一天起,，心臟里面就已經(jīng)有一塊兒缺損,，并且一直在影響著她。終于明白了自己在劇烈活動以后為什么總是不舒服,，自己的嘴唇為什么比同齡人要紫,。醫(yī)生告訴她治療這種疾病最好的辦法就是心臟手術(shù)，把跟了她28年的缺損修補(bǔ)上,。否則她心臟的功能將越來越差,，非常危險(xiǎn)。心臟手術(shù),？得知這個消息,，白妤沉默了好久。那是一個多復(fù)雜手術(shù)??？得多少錢啊,？丹東能治嗎,？
經(jīng)過和家人商量，帶著無奈,，白妤求診于沈陽軍區(qū)總醫(yī)院心血管外科,。省級醫(yī)院的患者之多，床位之緊張是白妤沒有想到的,，在門診做個檢查就要等候一天,，甚至更長時間。要想約個手術(shù)床位也是難上加難,。一聽說近十萬元的手術(shù)費(fèi)用,，白妤更是望而生畏！但是她從沈陽軍區(qū)總醫(yī)院得到了一個好消息,，丹東市中心醫(yī)院已經(jīng)完全具備了這種手術(shù)的條件,！
帶著沈陽心血管專家的建議白妤輾轉(zhuǎn)求醫(yī)到我院心胸外科，“剛剛組建的科室能行嗎,？”“設(shè)備能有沈陽的好嗎,？”這些疑慮也一直在白妤的腦子里來回的轉(zhuǎn)，但是這一切在見到羅欣主任之后就都沒有了,，羅欣主任的專業(yè),、坦誠、敬業(yè)仿佛給她吃了一顆定心丸兒。
隨后她所經(jīng)歷的的一切讓她慶幸她的決定是對的,。醫(yī)院為了保證她手術(shù)的順利進(jìn)行,，可以說是舉全院之力，做好每一個細(xì)節(jié),！就像羅欣主任對她說的,，“我們要對得起你給我們的信任！”
為了消除患者的顧慮,，醫(yī)院充分發(fā)揮與沈陽軍區(qū)總醫(yī)院合作醫(yī)院的醫(yī)療優(yōu)勢,，專門邀請沈陽軍區(qū)總醫(yī)院心胸外科的王輝山教授上臺指導(dǎo)手術(shù)。
手術(shù)之前醫(yī)院召開了手術(shù)調(diào)度會,，醫(yī)療,、護(hù)理、麻醉,、監(jiān)護(hù)各組都抽調(diào)專業(yè)人員進(jìn)行手術(shù)突發(fā)狀況的應(yīng)急演練,，藥品、器械,、總務(wù)等后勤保障更是細(xì)致到備用電源的試用,，大家想到了所有會出現(xiàn)的問題，都提前制定了應(yīng)對方法,，只為保障手術(shù)的順利進(jìn)行,。
手術(shù)當(dāng)天為了保障手術(shù)的無菌要求，手術(shù)室啟用醫(yī)院百級手術(shù)間,，并把其他手術(shù)都錯時安排好,，避免同時進(jìn)行增加感染幾率,。
手術(shù)在11月16日歷時近3個小時順利完成了,！手術(shù)后醫(yī)院心胸外科主任羅欣、護(hù)士長王霞親自看護(hù)十幾個小時,！白妤心臟里的血終于各歸其位,，跟隨了她28年的心臟缺損終于被修補(bǔ)好了！這個難題竟然在家鄉(xiāng),，在丹東市中心醫(yī)院就解決了,！
在手術(shù)后1個小時白妤就清醒了，術(shù)后2個小時就成功的脫離了呼吸機(jī),，術(shù)后不到48小時就轉(zhuǎn)到了普通病房?，F(xiàn)在，白妤所有的引流管都已經(jīng)拔了,，已經(jīng)能夠自己進(jìn)食……但是她的治療團(tuán)隊(duì),，依舊每天只睡4個小時，在默默的守護(hù)著她！
手術(shù)后丹東受一股寒流的影響,，氣溫驟降,，白妤卻感覺心理暖融融的，為一份全心的救治,，更為那份真誠的守護(hù),！更讓她覺得幸運(yùn)的是過些天，等她走出醫(yī)院,，她的春天就要來了,！
側(cè)記
開展心臟外科手術(shù)的初衷——給丹東市民帶來福祉
隨著我國心臟病發(fā)病率不斷增高，心臟外科手術(shù)治療越來越突顯其不可取代的優(yōu)勢地位,。但是由于人才,、設(shè)備等各種限制，丹東地區(qū)一直沒能成功開展心臟外科手術(shù)技術(shù),。丹東地區(qū)的患者只能到沈陽,、北京等異地求醫(yī)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),，僅沈陽軍區(qū)總醫(yī)院一家,，每年收治的丹東籍患者就達(dá)到200多人，而每位患者手術(shù)的費(fèi)用高達(dá)7,、8萬之多,。
為了解丹東百姓就醫(yī)之苦，醫(yī)院決心要為丹東患者解決這一難題,，實(shí)實(shí)在在的為江城人民做點(diǎn)事,。于是醫(yī)院引遠(yuǎn)水，解近渴,，學(xué)習(xí)引進(jìn)此技術(shù),，開始積極籌措建立丹東市首個能開展心臟外科手術(shù)的心胸外科。
開展心臟外科手術(shù)的價值——把市民的醫(yī)保資金留在丹東
心臟外科手術(shù)每例大概花費(fèi)7-8萬,，以丹東每年200例此類外轉(zhuǎn)患者為例,，每年丹東患者花費(fèi)在外地的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)1400-1600萬之多，按照此比例計(jì)算,，此項(xiàng)手術(shù)的開展每年為丹東地區(qū)節(jié)省醫(yī)保資金近千萬元,。
開展心臟外科手術(shù)的優(yōu)勢——與沈陽軍區(qū)總醫(yī)院合作
為了保障丹東市民在丹東進(jìn)行心臟外科手術(shù)的質(zhì)量。醫(yī)院積極努力,，和遼寧省心血管外科的權(quán)威——沈陽軍區(qū)總醫(yī)院建立長期合作關(guān)系,，使江城百姓能夠在丹東市中心醫(yī)院的心胸外科就能充分享受到沈陽軍區(qū)總醫(yī)院的精湛醫(yī)療技術(shù)。
開展心臟外科手術(shù)的保障1——先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備及高端百級凈化手術(shù)間
醫(yī)療設(shè)備的精良與否對于外科醫(yī)生仿佛自己的手指好用與否一樣重要,，而對于心臟外科這樣高尖端的手術(shù),，設(shè)備保障就顯得尤為重要,。醫(yī)院一直秉承要做就做最好的的原則，斥巨資引進(jìn)了斯多克S5德國產(chǎn)體外循環(huán)機(jī),、OheMad進(jìn)口麻醉工作站,、C100主動脈內(nèi)球囊反博器、菲利浦MP50監(jiān)護(hù)儀,、美敦力ACT機(jī),、VELA豪華型呼吸機(jī)、GEM3000血?dú)夥治鰞x,、美國產(chǎn)Scanlan手術(shù)器械等先進(jìn)設(shè)備器械,。
醫(yī)院為了滿足心臟外科的手術(shù)凈化需求，利用幾個月的時間,，花費(fèi)70余萬元打造了首個百級凈化手術(shù)間,，凈化水平達(dá)到國際化標(biāo)準(zhǔn)，為技術(shù)的引進(jìn)提供了有力保障,。
開展心臟外科手術(shù)的保障2——培育自己的心臟外科技術(shù)團(tuán)隊(duì)世界上第一例心臟外科手術(shù)是1953年由美國lillehei醫(yī)生完成的,，我國的心臟外科手術(shù)在上世紀(jì)80年代中期才有了明顯的起色，心臟外科作為外科之冠,，對人才的要求是非常高的,。醫(yī)院精心挑選醫(yī)生4名、護(hù)士4名,、麻醉師2名,、ICU醫(yī)生1名，派送到心臟外科手術(shù)開展比較成熟的北京阜外醫(yī)院,、沈陽軍區(qū)總醫(yī)院進(jìn)行半年至一年的專項(xiàng)技術(shù)學(xué)習(xí),。
目前，所有外派人員均已出色完成學(xué)習(xí)任務(wù),，學(xué)成歸來,，一個嶄新、朝氣蓬勃的心臟外科技術(shù)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)組建完成,，已經(jīng)能夠獨(dú)立開展心臟外科手術(shù),。
開展心臟外科手術(shù)的臨床意義——手術(shù)適應(yīng)癥
1.冠脈搭橋手術(shù)治療冠心病
半個多世紀(jì)的冠脈搭橋史已證實(shí),，此技術(shù)可以挽救數(shù)以千萬計(jì)冠心病患者的生命,。冠狀動脈狹窄就像淤積堵塞的河道，冠脈搭橋手術(shù)就像在淤塞的河道上“改道開河”,，另辟蹊徑,，使血流在新“航道”上流動通暢，心臟的血供變得充足,。除去麻醉,、體外循環(huán)等術(shù)前準(zhǔn)備時間，醫(yī)生搭一個“橋”只需要十幾分鐘時間?；颊咴诮邮芄跔顒用}搭橋術(shù)后一周后便能出院,。一般術(shù)后1~2個月能勝任輕便工作，3~4個月基本能復(fù)原,。用“立竿見影”來形容術(shù)后效果是不過分的,， 60%~70%的患者術(shù)后能保持十年的血管暢通，遠(yuǎn)期效果非常好,。
2.先天性心臟病的手術(shù)治療
我國每年大約有15萬先心病患兒出生,，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)上、技術(shù)上的問題,，許多孩子錯過了最佳治療期,。先心病90%以上可以通過心臟外科手術(shù)治愈，根治后的患者,，無論在工作中,、體力上、還是自然壽命上,，基本與正常人相同,。醫(yī)院在丹東地區(qū)開展心臟外科手術(shù)的開展可以說為丹東地區(qū)先心病孩子得到及時有效救治提供了保障。
3.心臟瓣膜疾病的外科手術(shù)治療
隨著人口老齡化加重,，老年性瓣膜病以及冠心病心肌梗死后引起的瓣膜病變也越來越常見,。瓣膜如果出現(xiàn)了病變，會影響血流的運(yùn)動,，從而造成心臟功能異常,，最終導(dǎo)致心功能衰竭。人工心瓣替換和心瓣修復(fù)手術(shù)是外科治療較復(fù)雜心臟瓣膜疾病的有效手段,。
展望心胸外科未來——能為丹東市民帶來的更多福祉
在心胸外科未來的發(fā)展道路上,，醫(yī)院將充分發(fā)揮與沈陽軍區(qū)總醫(yī)院合作的優(yōu)勢，進(jìn)行全方位合作與交流,。醫(yī)院將不定期的邀請沈陽軍區(qū)總醫(yī)院的專家來院進(jìn)行會診,、查房、手術(shù),、講學(xué),。并且制定科室建設(shè)和人才培養(yǎng)的詳細(xì)計(jì)劃，不斷的選派人員到沈陽軍區(qū)總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),，全面提高,、完善醫(yī)院心胸外科的醫(yī)療技術(shù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
醫(yī)院心胸外科未來將挑起丹東市唯一能開展心臟外科手術(shù)的重任,，積極籌措公益資金,，爭取在丹東地區(qū)建立免費(fèi)的先天性心臟病等心臟外科手術(shù)適應(yīng)疾病的篩查工作,，切實(shí)為丹東地區(qū)患有先心病等心臟疾病的患者做點(diǎn)實(shí)事。通過進(jìn)社區(qū),、進(jìn)農(nóng)村健康講座的形式,，進(jìn)行健康知識普及，掃除丹東地區(qū)百姓心臟外科手術(shù)相關(guān)疾病的治療盲區(qū),，使心胸外科的組建以及心臟外科手術(shù)的開展能夠真正的給丹東老百姓帶來福祉,。
