1,、病例介紹
患者李某患面神經(jīng)炎第二天,，主要表現(xiàn)為左側(cè)面部表情肌癱瘓，額紋消失,，不能皺額蹙眉,，眼裂閉合不全,，鼻唇溝變淺，口角下垂,，漏齒時口角偏向右側(cè),，鼓氣或吹口哨漏氣。
2,、治療方案
①根據(jù)醫(yī)囑口服糖皮質(zhì)激素,、抗病毒藥物、擴血管藥物,、補充B族維生素,、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物。
②針灸,、電極脈沖,、紅外線治療日一次。
③高壓氧治療日一次,。
3,、愈后
經(jīng)過一個月的治療，患者各種癥狀基本消失,，目前僅存左側(cè)眼部閉合略微遲緩的癥狀,。
科普：面神經(jīng)炎
1、什么是面神經(jīng)炎,？
面神經(jīng)炎也稱特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,，1821年由英國Bell醫(yī)師首先描述，因此也稱為Bell麻痹。該病是最常見的面神經(jīng)疾病,，年發(fā)病率約23/10萬,，男女發(fā)病率相近，任何年齡均可發(fā)病,。主要表現(xiàn)病側(cè)面部表情肌癱瘓,，額紋消失，不能皺額蹙眉,，眼裂不能閉合或閉合不全,，鼻唇溝變淺，口角下垂,，漏齒時口角偏向健側(cè),，口輪匝肌癱瘓，鼓氣或吹口哨漏氣,，頰肌癱瘓,，食物滯留于齒頰間。
2,、面神經(jīng)炎的病因有哪些,？
面神經(jīng)炎的病因仍未完全闡明，免疫,、感染,、缺血等均是誘發(fā)面神經(jīng)炎的可能潛在機制。目前已知的面神經(jīng)炎的誘因中, 有受寒史(或)發(fā)病前有傷風感冒史,被認為是最常見的因素,。
3,、面神經(jīng)炎患者的愈后如何？
臨床及電生理資料證實,， 80%左右的病例經(jīng)過綜合治療后可以完全恢復,；10%左右的病例部分恢復，遺留有面肌痙攣或病理性聯(lián)合運動,；其余10%病例,，其功能只有極少恢復，或完全無恢復,；少數(shù)病例可有另側(cè)再發(fā),；合并糖尿病者容易再發(fā)。
4,、如何預防面神經(jīng)炎的發(fā)生,？
預防面神經(jīng)麻痹首先得注意保暖，要避開風寒對面部的直接襲擊,，另外身體虛弱者要增強體質(zhì),，提高抗病能力,，不同年齡和不同體質(zhì)的人可以選擇不同的鍛煉項目，如散步,、跑步等,，如果在季節(jié)變換的時候，多吃些蔬菜,，增強體質(zhì),。糖尿病患者最主要的是血糖要控制好，把血糖調(diào)節(jié)到正常范圍,。
高壓氧治療與面神經(jīng)炎的關(guān)系
01.高壓氧治療可以促進面神經(jīng)炎患者的康復
高壓氧聯(lián)合面神經(jīng)炎的綜合治療可以顯著提高療效,，減少神經(jīng)功能缺損后遺癥，促進神經(jīng)功能恢復,。對于面神經(jīng)炎的患者而言,，應盡早、足療程的配合高壓氧治療以更好地獲益,。
02.高壓氧治療面神經(jīng)炎的機制有哪些,？
◆高壓氧治療可減輕組織水腫，面神經(jīng)的腫脹改善,，減輕莖乳孔和面神經(jīng)管對面神經(jīng)的壓迫,。
◆可提高PaO2,增加血氧含量,，可迅速改善面神經(jīng)缺血缺氧狀態(tài),。
◆使面神經(jīng)脫髓鞘和軸索的變性得到緩解。
◆加速施萬細胞增生,、髓鞘形成和軸突修復,。
◆加速面神經(jīng)功能恢復。
