關(guān)于開具新冠疫苗接種禁忌癥證明的通知
為協(xié)助推進(jìn)新冠病毒疫苗“應(yīng)接盡接”工作，進(jìn)一步加強(qiáng)禁忌癥證明管理,，保障接種任務(wù)安全有效進(jìn)行,，根據(jù)市疫情防控指揮部要求，我院近期將開展此項(xiàng)工作,。
一,、每周二、周四下午1：30進(jìn)行此證明的開具工作,；
二,、需要開具此證明的人員，須攜帶相關(guān)病歷或檢驗(yàn)檢查資料,、身份證或醫(yī)?？ǖ扔行ёC件；
三,、需要開具此證明的人員,，于門診五樓掛呼吸內(nèi)科診室，經(jīng)導(dǎo)診臺分診后,，進(jìn)行開具工作,；
四、院內(nèi)專家組成員根據(jù)具體情況進(jìn)行鑒定,，門診部審核簽字后,，此證明可以生效。
《新冠病毒疫苗接種禁忌和注意事項(xiàng)指引（第二版）》
明確了31種可以接種的情況,，
6種暫緩接種的情況,，
6種不可以接種的情況，
以及15種其他情況,，
對接種新冠病毒疫苗公眾常見的問題
給出了更為詳細(xì)明確的指導(dǎo)建議,。
可以接種的情況
1、已知對塵螨,、食物（雞蛋,、花生、海鮮,、芒果）,、花粉、酒精、青霉素,、頭孢或者其他藥物過敏,，可以接種。
2,、患有心臟病,、冠心病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等疾病,，不是急性發(fā)作期,，可以接種。
3,、健康狀況穩(wěn)定,，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種,。
4,、高血壓藥物控制穩(wěn)定，血壓低于160/100mmHg,，可以接種,。
5、糖尿病藥物控制穩(wěn)定,，空腹血糖≤13.9mmol/L，無急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒,、高滲狀態(tài),、乳酸酸中毒），可以接種,。
6,、甲減患者服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素（優(yōu)甲樂），甲功正常,，可以接種,。
7、慢性濕疹沒有明顯發(fā)作,，且處于非治療階段,，可以接種。
8,、慢性蕁麻疹當(dāng)前癥狀不明顯,，且處于非治療階段，可以接種,。
9,、慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯,，可以接種,。
10,、慢性肝炎非治療階段，肝功正常,，可以接種,。
11、肺結(jié)核不是活動(dòng)期,，可以接種,。
12、銀屑病非膿皰型等急性類型,，處于非治療階段,，可以接種。
13,、白癜風(fēng)處于非治療階段,，可以接種。
14,、慢阻肺非急性發(fā)作期,，無明顯咳喘，可以接種,。
15,、強(qiáng)直性脊柱炎無急性疼痛表現(xiàn)，且炎癥指標(biāo)無明顯異?？梢越臃N,。
16、抑郁癥藥物控制良好,，生活工作如常,，可以接種。
17,、精神疾病患者,，病情穩(wěn)定，可以接種,。
18,、用于治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素），均不作為疫苗接種的禁忌,。
19,、免疫系統(tǒng)疾病（系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、干燥綜合征等等）總體原則是謹(jǐn)慎接種。一般情況下，在病情穩(wěn)定時(shí)可以接種新冠滅活疫苗和重組亞單位疫苗,。
20,、惡性腫瘤術(shù)后超過三年，不再進(jìn)行放化療,；腎病綜合征,；腎移植后吃免疫抑制藥物；艾滋病患者,、HIV 感染者,，建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。
21,、陰道炎,，尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染，無發(fā)熱,，處于非治療階段,，可以接種。
22,、單純腹瀉,，無發(fā)熱，每日不超過三次,，可以接種,。
23、心臟病,、支架,、搭橋、安裝起搏器,，術(shù)后恢復(fù)正常，可以接種,。
24,、器官移植術(shù)后，恢復(fù)良好,，體征平穩(wěn),，建議用新冠滅活疫苗。
25,、腦梗塞治愈者,，或有后遺癥(且病情穩(wěn)定、血壓控制平穩(wěn))者,，可以接種,。
26、闌尾炎術(shù)后、人工流產(chǎn)術(shù)后,，身體恢復(fù)良好,，沒有其他不適的話，可以接種,。
27,、骨折、外傷,，無感染發(fā)熱,，可以接種。
28,、備孕期,、哺乳期可以接種，哺乳期可繼續(xù)哺乳,。
29,、男性不存在因備孕不能接種新冠病毒疫苗的問題。
30,、月經(jīng)期可以接種,。
31、侏儒癥可以接種,。
暫緩接種的情況
1,、任何原因（感冒、傷口感染,、局部炎癥）引起的發(fā)熱（腋下體溫≥37.3℃）,，暫緩接種。
2,、痛風(fēng)發(fā)作,、重感冒、心梗,、腦梗等疾病急性發(fā)作期,，暫緩接種。
3,、惡性腫瘤患者手術(shù)前后,，正在進(jìn)行化療、放療期間,，暫緩接種,。
4、頭痛,，頭暈,，惡心,，嘔吐，胸悶,，胃部不適等,，暫緩接種，查明原因再考慮是否接種,。
5,、蕁麻疹發(fā)作期，有皮膚瘙癢癥狀,，暫緩接種,。
6、諾如病毒或其它病毒引起的急性腹瀉,，暫緩接種,。
不可以接種的情況
1、患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎,、格林巴利綜合癥,、脫髓鞘疾病等），不能接種,。
2,、既往接種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者（如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫,、呼吸困難等）,，不能接種。
3,、對疫苗成分及輔料過敏者不能接種,，滅活新冠病毒疫苗輔料主要包括：磷酸氫二鈉、氯化鈉,、磷酸二氫鈉,、氫氧化鋁。
4,、正在發(fā)熱者,，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期,，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者。
5,、妊娠期婦女不能接種,。
6、患血小板減少癥或出血性疾病的,，不能接種,。
其他情況
1,、接種后發(fā)現(xiàn)懷孕不需要終止妊娠，建議做好孕期檢查和隨訪,。
2,、對于有備孕計(jì)劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃,。
3,、新冠病毒疫苗不推薦與其他疫苗同時(shí)接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應(yīng)大于14 天,。
4,、任何情況下，當(dāng)因動(dòng)物致傷,、外傷等原因需接種狂犬病疫苗,、破傷風(fēng)疫苗、狂犬病免疫球蛋白,、破傷風(fēng)免疫球蛋白時(shí),， 不考慮間隔，優(yōu)先接種上述疫苗和免疫球蛋白,。
5,、如果先接種了狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗,、狂犬病免疫球蛋白,、破傷風(fēng)免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一針接種,，間隔14 天后可以接種新冠病毒疫苗,。
6、注射人免疫球蛋白者應(yīng)至少間隔1個(gè)月以上接種本疫苗,，以免影響疫苗免疫效果,。
7、既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者）,，在充分告知基礎(chǔ)上,，可在6個(gè)月后接種1劑新冠病毒疫苗。
8,、在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測,。
9、接種后不建議常規(guī)檢測抗體作為免疫成功與否的依據(jù),。
10,、現(xiàn)階段建議用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種。如遇當(dāng)?shù)匾呙鐭o法繼續(xù)供應(yīng),、或者異地接種等特殊情況,，無法用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種時(shí),，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。
11,、新冠滅活疫苗需要接種2劑,，未按免疫程序完成者，建議盡早補(bǔ)種,。免疫程序無需重新開始,，補(bǔ)種完成相應(yīng)劑次即可。
12,、新冠滅活疫苗在14-21天完成2劑接種的,，無需補(bǔ)種。
13,、現(xiàn)階段暫不推薦加強(qiáng)免疫,。新冠滅活疫苗按照免疫程序完成兩劑次，不再加強(qiáng),。
14,、其他情況請咨詢接種點(diǎn)醫(yī)生。
15,、沒有上臂人員,，可以在大腿前外側(cè)中部，肌內(nèi)注射,。
如有調(diào)整,，按相關(guān)部門最新要求執(zhí)行。
