走近康復——康復的患者如何正確的擺放體位
瀏覽：(4388) 發(fā)布時間：2009-9-30
偏癱早期的康復治療中,，正確體位能預防和減輕偏癱典型的屈肌或伸肌痙攣模式的出現(xiàn)和發(fā)展,，如上肢屈曲并肩胛帶后縮,，下肢伸展伴髖關節(jié)外旋。因此,，在床上肢體宜置于抗痙攣體位
①患側臥時,，使患肩前伸，將患肩拉出,，避免受壓和后縮,，肘關節(jié)伸直，前臂外旋,，指關節(jié)伸展,，患側髖關節(jié)伸展，膝關節(jié)微屈,，健腿屈曲向前置于體前支撐枕上,。該體位可以增加患側感覺輸入，牽拉整個偏癱側肢體,，有助防治痙攣,。
②健側臥位是患者最舒適的體位，患肩前伸,，肘,、腕、指各關節(jié)伸展,，放在胸前的枕上,，上肢向頭頂方上舉約100度，患腿屈曲向前放在身體前面的另一支撐枕上,，髖關節(jié)自然屈曲,，足不要內(nèi)翻。
③仰臥位,，因受頸緊張反射和迷路反射的影響,，異常反射活動較強，也容易引起骶尾部,、足跟外側或外踝部發(fā)生壓瘡,，因此，腦卒中病人應以側臥位為主,。必須采取仰臥位時,，患臂應放在體旁的枕上，肩關節(jié)前伸,，保持伸肘,，腕背伸，手指伸展,，患側臀部和大腿下放置支撐枕,，使骨盆前伸,，防止患腿外旋，膝下可置一小枕,，使膝關節(jié)微屈,，足底避免接觸任何支撐物，以免足底感受器受刺激,，通過陽性支撐反射加重足下垂應避免半臥位,，因該體位的軀干屈曲和下肢伸直姿勢直接強化了痙攣模式。
