偏癱主要由大腦病變引起,,常見于腦血栓,、腦出血,、腦外傷,、腦腫瘤等中樞系統(tǒng)疾病。
由于大多數(shù)病人缺乏康復(fù)知識,,沒有進行康復(fù)或沒有進行正確康復(fù)治療,,于是在大街小巷我們經(jīng)??吹交紓?cè)上肢“挎筐”,、下肢“畫圈”的人;有的家屬急于求成,,錯誤地過度進行被動運動,,致使脫位,韌帶斷裂,,關(guān)節(jié)腔出血,,關(guān)節(jié)攣縮、骨化,、功能喪失,;一些醫(yī)務(wù)人員不了解偏癱病人運動模式的改變,在肌痙攣期給予不正確的針灸,、按摩,、電興奮等治療,結(jié)果阻礙了肌張力正常的轉(zhuǎn)換過程,,加重了肌痙攣,,影響功能恢復(fù)。還有不少醫(yī)生,、家屬乃至社會上對癱瘓的康復(fù)持悲觀態(tài)度,,沒能及時采取被動,、主動運動,而產(chǎn)生廢用性肌萎縮,、關(guān)節(jié)攣縮,、骨質(zhì)疏松、尿路結(jié)石,、褥瘡,、靜脈血栓形成、便秘,、直立性低血壓,、足下垂、足內(nèi)翻等各種并發(fā)癥,。
無數(shù)的事實證明,,腦性癱瘓的肢體可以通過疊加刺激、反復(fù)訓(xùn)練學(xué)習(xí)等康復(fù)方法得到治療,。過去認為在大腦的“啞區(qū)”(該大腦皮層區(qū)損傷時不產(chǎn)生感覺,、運動、反射的癥狀和體征),,目前研究發(fā)現(xiàn)恰恰是從事高級認知功能的“鬧區(qū)”,。腦性癱瘓病人常常合并這些部位的損傷,出現(xiàn)智能和記憶障礙,,如失認癥,、失用癥、視空間障礙等,。這些新發(fā)現(xiàn)大大有利于偏癱病人的康復(fù)治療,。
現(xiàn)代康復(fù)治療內(nèi)容已不僅僅局限于按計劃、有秩序的上下肢功能鍛煉,,還包括恢復(fù)手的精細,、準確功能的作業(yè)療法;言語訓(xùn)練,,心理測試,,智力測試,視覺,、聽覺檢查治療等,。根據(jù)我國國情,目前偏癱病人的康復(fù)過程一般分為3個階段:
(1)綜合醫(yī)院治療期,,即急性期,。病后72小時即應(yīng)開始早期的康復(fù)治療。
(2)康復(fù)醫(yī)院治療期,,即康復(fù)期,。病后7-28天病情穩(wěn)定即可轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)院或康復(fù)科,,進行系統(tǒng)康復(fù)治療。
(3)社區(qū)康復(fù)期,,即回歸家庭,、回歸社會后的繼續(xù)持久、科學(xué)地鍛煉,??祻?fù)治療的開始時間越早越好。偏癱病人經(jīng)過正規(guī)康復(fù)治療后,,80%可以生活自理或大部分自理,,致殘率明顯降低,相當(dāng)部分病人可以恢復(fù)工作,。
我院康復(fù)室于2002年4月與內(nèi)科大樓一起投入使用,開展以腦血管病以及脊髓損傷及其他功能障礙的的康復(fù)治療,7年來已進行近萬人次的康復(fù)治療,得到了滿意的效果,服務(wù)態(tài)度極佳,獲得了患者及經(jīng)治醫(yī)生的認可和一致好評.我們也努力不斷提高業(yè)務(wù)水平,爭取為更多的患者提供更好的康復(fù)治療服務(wù).