頸肩腰腿痛是一種十分常見的外科疼痛,，約占骨科門診病人的60%以上,。我在從事骨科臨床工作32年中，除開展了大量手術外,，還一直潛心于對這類疾病的研究,，并參考了國內(nèi)外大量文獻。近幾年來共治療該類病人3萬余例,，治愈率95%以上,，積累了十分豐富的臨床經(jīng)驗。
現(xiàn)就人們普遍關心的幾個問題談一下看法：1,、骨質(zhì)增生不是??；2、封閉不是止痛,；3,、正確診斷比較難；4,、如何對待補鈣,；5、預防是關鍵,。
本文先談第一看法：骨質(zhì)增生不是病
很多人包括許多醫(yī)生認為頸肩腰腿痛與骨質(zhì)增生有關,，這是一種極片面的認識。所謂骨質(zhì)增生是指頸,、腰,、膝等活動多、負重大的關節(jié),，由于長期磨損而不斷發(fā)生微細破損,，并被骨組織隨時修復。就如同皮膚創(chuàng)口的修復可形成高于皮膚的瘢痕一樣,，修復的骨組織即是骨的瘢痕,，必然凸出于正常的骨組織。長期的磨損——修復——再磨損——再修復,，骨的瘢痕不斷增多,，就表現(xiàn)為“骨質(zhì)增生”。
嚴格的說,，骨質(zhì)增生是隨著人年齡的增長和運動的積累,，骨質(zhì)的一種逐漸老化、退行性改變的結果,，是一種正常的生理改變,，而不是疾病。這種“增生”極為緩慢,，通常每年不超過1mm,，而周圍軟組織也會同時隨之產(chǎn)生適應性形態(tài)改變，根本不會產(chǎn)生壓迫,。臨床上常遇到這樣的情況：有些人腰腿長期嚴重疼痛,，X射線診斷檢查卻并無明顯的骨質(zhì)增生，相反,，有些人無意拍X射線診斷檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生很嚴重，但日常卻并無明顯腰腿痛,，這說明骨質(zhì)增生與頸肩腰腿痛不構成平行關系,?！肮琴|(zhì)增生”只有壓迫了相鄰的神經(jīng)組織（通常為骨髓），或十分嚴重的骨性關節(jié)炎時才會產(chǎn)生疼痛癥狀,，這只存在于極少數(shù)病例,。
“增生”的骨組織和正常骨的結構基本一樣，所以任何藥物和其他非手術療法都不可能消除“增生”的骨質(zhì),。如能消除“骨刺”,，那全身所有的骨骼就會同時不復存在了。它們所能起的作用,，就是通過活血化瘀來消除軟組織水腫,，從而緩解相應軟組織的疼痛。嚴格的說,，所有抗骨質(zhì)增生的藥物和非手術療法都是名不符實的,。
