近年來,，我國骨科領(lǐng)域大量指南共識(shí)相繼發(fā)布,，為骨科醫(yī)生提供了詳細(xì)權(quán)威的臨床指導(dǎo)。圖書館對(duì)2024年度骨科領(lǐng)域發(fā)布的部分指南、共識(shí)進(jìn)行梳理,，力求為廣大骨科醫(yī)生提供更便捷的骨科指南共識(shí)全文。
1.頸源性頭痛針刀臨床診療指南
指南根據(jù)針刀治療頸源性頭痛的臨床優(yōu)勢,，在總結(jié)前期解剖學(xué)等基礎(chǔ)研究及臨床應(yīng)用研究成果的基礎(chǔ)上,，針對(duì)頸源性頭痛這一疾病，建立系統(tǒng),、完整的針刀臨床診療規(guī)范,。有利于提高針刀治療頸源性頭痛的規(guī)范性及臨床應(yīng)用的合理性，提高頸源性頭痛的診治水平,，更好地滿足廣大患者的需求,，尤其是對(duì)該治療技術(shù)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的推廣具有重要的意義。
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2.頸椎前路手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)護(hù)理專家共識(shí)
本共識(shí)基于最新循證證據(jù)及專家實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),，形成頸椎前路手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)方案，旨在為臨床醫(yī)生,、護(hù)士和相關(guān)專業(yè)人員提供頸椎前路手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)的決策依據(jù),，規(guī)范臨床醫(yī)療和護(hù)理行為。
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頸椎前路手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)護(hù)理專家共識(shí)
3.老年髖部骨折患者圍手術(shù)期常見問題多學(xué)科管理共識(shí)
為了提高老年髖部骨折患者手術(shù)的安全性,，降低致死率和致殘率，并改善其生活質(zhì)量,，圍手術(shù)期的多學(xué)科綜合管理得到了廣泛的認(rèn)可,。這種 管理方式涉及多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域，如內(nèi)科,、外科,、康復(fù)科、營養(yǎng)科等,， 旨在為患者提供全面的治療和護(hù)理,，確保手術(shù)前后患者的身體和心理狀態(tài)得到最佳的維護(hù)和恢復(fù)。通過這種綜合管理,，可以有效減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),，加快康復(fù)進(jìn)程，并最終提高老年患者的生活質(zhì)量,。
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老年髖部骨折患者圍手術(shù)期常見問題多學(xué)科管理共識(shí)
4.強(qiáng)直性脊柱炎病證結(jié)合診療指南（2024）
在遵循中醫(yī)理論、辨證論治原則基礎(chǔ)上，通過對(duì)數(shù)十年來中醫(yī)藥治療AS的文獻(xiàn)檢索,、梳理,，結(jié)合現(xiàn)代研究成果，并經(jīng)過中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)專家的廣泛論證,，旨在規(guī)范AS中醫(yī)病名,、中醫(yī)診斷、辨證施治及中成藥,、中醫(yī)外治法,，為臨床醫(yī)師提供AS中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化處理策略與方法，助力提高中醫(yī)風(fēng)濕病臨床療效和科研水平,，充分發(fā)揮中醫(yī)藥治療AS的優(yōu)勢,。
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強(qiáng)直性脊柱炎病證結(jié)合診療指南（2024）
5.全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)專家共識(shí)
踝關(guān)節(jié)炎（AA）是足踝外科最常見的疾病之一,，目前常用的外科治療方式主要為踝關(guān)節(jié)融合術(shù)及全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TAA）,。近年來，假體的升級(jí)迭代,、手術(shù)技術(shù)的提高及個(gè)性化工具（PSI）系統(tǒng)的出現(xiàn),，使TAA的假體使用壽命延長，手術(shù)精度不斷提高,，預(yù)后不斷改善,。
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全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)專家共識(shí)
6.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能加速康復(fù)專家共識(shí)
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療膝關(guān)節(jié)后期疾病的主要手段之一,。2019年我國全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)量已超過35萬例,，且以每年近20％的速率增長 。隨著手術(shù)材料和相關(guān)技術(shù)不斷發(fā)展以及加速康復(fù)外科理念的應(yīng)用,，通過其５個(gè)核心要素：術(shù)前準(zhǔn)備與宣教,、優(yōu)化麻醉與手術(shù)管理、術(shù)后疼痛管理,、早期活動(dòng)及營養(yǎng)支持,、多學(xué)科協(xié)作與心理支持等一系列循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持的優(yōu)化措施，減少TKA患者的生理和心理創(chuàng)傷,，達(dá)到快速康復(fù),。
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全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能加速康復(fù)專家共識(shí)
7.人工韌帶在軍隊(duì)前交叉韌帶損傷中應(yīng)用的專家共識(shí)
為了進(jìn)一步規(guī)范和推進(jìn)人工韌帶在軍隊(duì)ACL 重建術(shù)中的應(yīng)用,，由中國人民解放軍醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)鏡分會(huì)牽頭,，組織相關(guān)專家進(jìn)行臨床證據(jù)梳理和科學(xué)研討，在手術(shù)適應(yīng)證,、操作技術(shù)和術(shù)后處置等方面達(dá)成了11 項(xiàng)共識(shí),，指出人工韌帶可單獨(dú)或聯(lián)合自體肌腱用于ACL 的初次手術(shù)和翻修手術(shù),，對(duì)超重和需要加速康復(fù)的病例具有潛在優(yōu)勢，在手術(shù)技術(shù)上應(yīng)注意遵循保留殘束,、等長定位和皮質(zhì)骨螺釘固定等要點(diǎn),。
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人工韌帶在軍隊(duì)前交叉韌帶損傷中應(yīng)用的專家共識(shí)
8.膝骨關(guān)節(jié)炎糖皮質(zhì)激素注射應(yīng)用專家共識(shí)
膝骨關(guān)節(jié)炎(KOA)是一種退行性疾病,不僅致使患者身體機(jī)能下降,、生活質(zhì)量降低,而且給家庭,、醫(yī)療體系和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。階梯化治療是KOA 治療的基本原則,其中,注射糖皮質(zhì)激素(GCs)可快速有效緩解疼痛,已廣泛應(yīng)用于臨床,。然而,目前缺乏對(duì)GCs進(jìn)行詳細(xì)推薦的指南或?qū)＜夜沧R(shí),導(dǎo)致臨床實(shí)踐中存在使用不規(guī)范的問題。為此,國內(nèi)KOA領(lǐng)域相關(guān)專家基于當(dāng)前循證醫(yī)學(xué)證據(jù),結(jié)合我國具體臨床實(shí)踐編寫本共識(shí),經(jīng)專家組反復(fù)討論后共形成了23條推薦意見,涉及GCs的選擇,、使用時(shí)機(jī),、注射頻次、操作方法,、注意事項(xiàng)和禁忌證等,以期為臨床注射GCs治療KOA提供科學(xué),、規(guī)范的指導(dǎo)。
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膝骨關(guān)節(jié)炎糖皮質(zhì)激素注射應(yīng)用專家共識(shí)
來源：金榜題名 談骨論筋
