近年來,，我國骨科領(lǐng)域大量指南共識相繼發(fā)布,，為骨科醫(yī)生提供了詳細(xì)權(quán)威的臨床指導(dǎo),。圖書館對2024年度骨科領(lǐng)域發(fā)布的部分指南,、共識進(jìn)行梳理，力求為廣大骨科醫(yī)生提供更便捷的骨科指南共識全文,。
01腰椎間盤突出癥中醫(yī)循證實(shí)踐指南
指南中的20條推薦意見,，涉及身痛逐瘀湯、腎著湯,、四妙散,、獨(dú)活寄生湯、腰痹通膠囊,、腰痛寧膠囊,、恒古骨傷愈合劑、手法,、針刀,、針刺、電針,、中醫(yī)傳統(tǒng)功法（太極拳,、八段錦,、易筋經(jīng)）及聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療。這是第一部嚴(yán)格按照國內(nèi)外規(guī)范采用GRADE 方法制訂的中醫(yī)藥治療腰椎間盤突出癥的中醫(yī)循證指南,，希望指南中推薦意見可以幫助醫(yī)護(hù)工作者更好地照護(hù)腰椎間盤突出癥患者,。
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02 腰椎小關(guān)節(jié)疼痛介入治療中美專家共識（２０２４）
中美疼痛醫(yī)學(xué)領(lǐng)域多位專家基于最新循證醫(yī)學(xué)證據(jù),， 共同制定了《腰椎小關(guān)節(jié)疼痛介入治療中美專家共識（２０２４） 》,， 旨在以患者為中心， 以優(yōu)化腰椎小關(guān)節(jié)疼痛介入治療為目的,，對患者選擇,、診斷性阻滯和標(biāo)準(zhǔn)射頻技術(shù)的細(xì)節(jié)及注意事項(xiàng)及相關(guān)并發(fā)癥提出專業(yè)建議， 以期更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐,。
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腰椎小關(guān)節(jié)疼痛介入治療中美專家 共識（２０２４）
03 中國膝骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療指南
膝骨關(guān)節(jié)炎（KOA）是最常見的關(guān)節(jié)退行性疾病,，是我國最常見致殘疾病之一,，給患者、家庭和社會造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),?？祻?fù)治療是KOA 疾病管理的核心與基礎(chǔ)，規(guī)范化KOA 康復(fù)治療是疾病防治,、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要手段,。本指南在2016、2019 年版基礎(chǔ)上進(jìn)行更新,，充分考慮患者意愿及價(jià)值觀,，并結(jié)合中國臨床實(shí)踐需求，最終形成11 個(gè)要點(diǎn)和28 條推薦意見,，以期系統(tǒng)性規(guī)范膝骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療,。
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04中軸脊柱關(guān)節(jié)炎/強(qiáng)直性脊柱炎康復(fù)實(shí)踐指南
康復(fù)治療對于控制中軸脊柱關(guān)節(jié)炎/強(qiáng)直性脊柱炎病情,、預(yù)防疾病進(jìn)展和改善生活質(zhì)量非常重要,。為促進(jìn)規(guī)范化中軸脊柱關(guān)節(jié)炎/強(qiáng)直性脊柱炎康復(fù)的開展，由中國脊柱聯(lián)盟發(fā)起,、空軍特色醫(yī)學(xué)中心和解放軍總醫(yī)院牽頭組建指南工作組制訂了此指南,。對中軸脊柱關(guān)節(jié)炎/強(qiáng)直性脊柱炎的診斷、康復(fù)評定,、康復(fù)干預(yù)及管理等重要問題提出了2 條基本原則和12 條意見,。
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中軸脊柱關(guān)節(jié)炎/強(qiáng)直性脊柱炎康復(fù)實(shí)踐指南
05腰椎間盤膠原酶溶解術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中國專家共識
膠原酶溶解術(shù)是將膠原蛋白水解酶（簡稱膠原酶）注入病變椎間盤的突出物內(nèi)或（和）其周圍,，通過膠原酶分解膠原蛋白來溶解膠原組織,，使突出物減小或消失,，以緩解或消除其對神經(jīng)組織的壓迫 ，該療法已成為LDH 的首選微創(chuàng)手術(shù)之一 ,，但臨床尚缺乏規(guī)范腰椎間盤膠原酶溶解術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理的指南或共識,。因此，中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會和中國醫(yī)師協(xié)會疼痛科醫(yī)師分會組織本領(lǐng)域?qū)＜?，通過查閱文獻(xiàn),、征求建議，反復(fù)討論形成《腰椎間盤膠原酶溶解術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中國專家共識》（以下簡稱《共識》）,，旨在為腰椎間盤膠原酶溶解術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理提供規(guī)范指引,。
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腰椎間盤膠原酶溶解術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中國專家共識
06顯微腰椎間盤切除術(shù)臨床技術(shù)指南
顯微腰椎間盤切除術(shù)的手術(shù)療效確切,，相對傳統(tǒng)手術(shù)具有較小的創(chuàng)傷,，已經(jīng)成為國際上腰椎間盤突出癥手術(shù)治療的重要手段。目前,，顯微腰椎間盤切除術(shù)并未在我國廣泛開展,，同時(shí)還存在諸多爭議和有待規(guī)范的問題。為促進(jìn)顯微腰椎間盤切除術(shù)的規(guī)范開展,，針對顯微鏡準(zhǔn)備,、顯微腰椎間盤切除術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證、顯微腰椎間盤切除術(shù)的技術(shù)流程,、顯微腰椎間盤切除術(shù)的圍手術(shù)期并發(fā)癥處理等相關(guān)問題,，參考近年來國內(nèi)外顯微腰椎間盤切除術(shù)臨床應(yīng)用的最新進(jìn)展，遵循循證醫(yī)學(xué)原則,，征詢建議并反復(fù)討論后制定了本指南,，旨在為顯微腰椎間盤切除術(shù)的臨床應(yīng)用提供可靠依據(jù)，避免不恰當(dāng),、不規(guī)范的診療行為,，從而提高其臨床應(yīng)用價(jià)值。
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07退行性腰椎管狹窄癥診療專家共識
退行性腰椎管狹窄癥（DLSS）已成為骨科最常見的疾病之一,。隨著微創(chuàng)診療技術(shù)和加速康復(fù)外科（ERAS）理念的發(fā)展，DLSS 的診斷和治療方法有了很大變化,，有必要對現(xiàn)有的診療指南或共識進(jìn)行補(bǔ)充和更新,。通過采用改良Delphi 調(diào)查研究法和檢索文獻(xiàn)，制定調(diào)查問卷,，經(jīng)國內(nèi)脊柱外科知名專家反復(fù)討論,，針對DLSS 的診斷和治療方法達(dá)成共識，供廣大醫(yī)務(wù)工作者參考,。主要內(nèi)容包括DLSS 的概述,、診斷,、非手術(shù)治療、手術(shù)治療和圍手術(shù)期ERAS 管理,。
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08類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎前狀態(tài)診療專家共識
為進(jìn)一步指導(dǎo)和加強(qiáng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期預(yù)防，浙江中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合蘭州大學(xué)健康數(shù)據(jù)科學(xué)研究所等,，組建指導(dǎo)委員會,、秘書組、證據(jù)評價(jià)組,、共識專家組和評審專家組,，系統(tǒng)檢索了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎前狀態(tài)和預(yù)防的相關(guān)證據(jù)，通過德爾菲法形成類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎前狀態(tài)的篩查,、診斷,、治療和教育等14條推薦意見。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎前狀態(tài)診療專家共識
09老年性骨質(zhì)疏松癥中西醫(yī)結(jié)合診療指南
指南涵蓋了老年性骨質(zhì)疏松癥中西醫(yī)結(jié)合診斷及治療,，旨在規(guī)范和提高我國老年性骨質(zhì)疏松癥中西醫(yī)結(jié)合的臨床診療水平, 保障我國老年人群的健康。
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老年性骨質(zhì)疏松癥中西醫(yī)結(jié)合診療指南
10老年骨質(zhì)疏松性疼痛診療與管理中國專家共識（2024 版）
中國老年保健醫(yī)學(xué)研究會老年疼痛疾病分會組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜医?jīng)過查閱文獻(xiàn)、反復(fù)討論,、結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)及我國的國情,，制訂了《老年骨質(zhì)疏松性疼痛診療與管理中國專家共識（2024 版）》，以規(guī)范并促進(jìn)我國老年病人骨質(zhì)疏松性疼痛診療的臨床工作,。
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老年骨質(zhì)疏松性疼痛診療與管理中國專家共識（2024 版）
11脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤手術(shù)治療專家共識
為了規(guī)范和推廣脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤的手術(shù)治療，使更多臨床醫(yī)師了解各治療手段的理念,，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓專業(yè)委員會脊柱腫瘤研究學(xué)組委托董健教授組織,，特邀請全國專家共同制定本共識。本共識采用“共識會議法”制定,，以文獻(xiàn)資料和臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),，逐條討論共識內(nèi)容后再進(jìn)行意見征詢，總結(jié)形成共識,，供從事脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤診療的醫(yī)務(wù)工作者在臨床工作中參考和應(yīng)用,。
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12脊柱內(nèi)固定術(shù)后手術(shù)部位感染預(yù)防中國專家共識
手術(shù)部位感染是脊柱內(nèi)固定術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,，給患者,、家庭以及社會造成沉重負(fù)擔(dān)。為了規(guī)范脊柱內(nèi)固定術(shù)后手術(shù)部位感染的預(yù)防策略,，降低脊柱內(nèi)固定術(shù)后手術(shù)部位感染發(fā)生率,，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓專業(yè)委員會脊柱感染學(xué)組組織相關(guān)專家,，通過查閱文獻(xiàn)，遵循循證醫(yī)學(xué)原則,，借鑒了Ｄｅｌｐｈｉ法,，經(jīng)過反復(fù)多次討論和修改，結(jié)合中國臨床實(shí)踐,，制定了本共識,，探索適合中國國情的脊柱內(nèi)固定術(shù)后手術(shù)部位感染防控策略。
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脊柱內(nèi)固定術(shù)后手術(shù)部位感染預(yù)防中國專家共識
來源：金榜題名 談骨論筋
