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雙胎妊娠規(guī)范化管理提升項(xiàng)目及雙胎妊娠規(guī)范化門診試點(diǎn)單位

      4月15日，由中國婦幼保健協(xié)會批復(fù)的雙胎妊娠規(guī)范化管理提升項(xiàng)目正式啟動,，丹東市中心醫(yī)院成為國內(nèi)第一批雙胎妊娠規(guī)范化管理提升項(xiàng)目及雙胎妊娠規(guī)范化門診試點(diǎn)單位,。


      這既是對我院母嬰保健工作的肯定，更是對我院今后規(guī)范雙胎管理,、降低雙胎孕產(chǎn)婦妊娠合并癥及并發(fā)癥，提高妊娠診療技術(shù),、改善出生缺陷兒預(yù)后方面的莫大鼓勵,。

      丹東市中心醫(yī)院婦兒院區(qū)有著悠久的歷史，一直承擔(dān)著丹東市婦女兒童的醫(yī)療保健工作,，產(chǎn)科系是丹東市危急重癥救治中心,，承擔(dān)著丹東市孕產(chǎn)婦妊娠合并癥及并發(fā)癥的救治工作，產(chǎn)科門診不僅承擔(dān)著丹東市孕產(chǎn)婦的日常診療工作,，還是丹東市產(chǎn)前診斷中心,，開展羊水穿刺，遺傳咨詢等項(xiàng)目,。
      此次雙胎門診的規(guī)范化管理,，是首次在丹東市地區(qū)產(chǎn)科領(lǐng)域開展專病管理模式，成立雙胎門診,，為雙胎妊娠的家庭提供高質(zhì)量的產(chǎn)檢和良好的妊娠結(jié)局,。
     作為第一批雙胎妊娠規(guī)范化管理提升項(xiàng)目試點(diǎn)單位，丹東市中心醫(yī)院全體產(chǎn)科系醫(yī)護(hù)人員將按照國家雙胎妊娠管理標(biāo)準(zhǔn)展開工作,，全心全力為保障丹東地區(qū)的母嬰健康做出應(yīng)有的貢獻(xiàn),！

雙胎科普

      雙胎是產(chǎn)科之王，雙胎的孕育,，雖然會給家庭帶來許多歡樂,，但在孕育過程中，也會有很多風(fēng)險,。相關(guān)文獻(xiàn)報道,，單絨毛膜雙羊膜囊雙胎胎兒畸形率較單胎妊娠增加2-3倍，單絨毛膜雙胎胎死宮內(nèi)的風(fēng)險是雙絨毛膜雙胎的3.6倍,，單絨毛膜雙胎還有雙胎輸血征,、選擇性胎兒生長受限,、一胎無胎心畸形等特有并發(fā)癥，因此,，定期產(chǎn)檢必不可少,，發(fā)現(xiàn)問題一定要及時解決。


“單絨”就是一個絨毛膜，一般是一個受精卵分裂成兩個,，兩個受精卵DNA一樣,，即同卵雙胎。同理,，“雙絨”就是兩個絨毛膜,，有可能是異卵雙胎，也可能是同卵雙胎,?！把颉本褪茄蛩蓚€受精卵變成兩個寶寶,。每個寶寶都有自己的房間,，子宮里有個薄膜把他倆隔開，叫“雙羊”,。如果是“單羊”,，就是兩個寶寶共用一份羊水?！皢谓q雙羊雙胎”就是指兩個胎寶寶共享一個絨毛膜（一個胎盤）,，但是各自有各自的羊水。


      雙胎輸血綜合征是單絨毛膜性雙胎妊娠特有的并發(fā)癥,，占單絨毛膜性雙胎并發(fā)癥的10-15%，發(fā)病機(jī)制尚不明確,，但主要與單絨毛膜性雙胎共用一個胎盤,，在胎盤層面有大量的血管吻合有關(guān)。孕24周前未經(jīng)治療的雙胎輸血綜合征,，其胎兒死亡率可達(dá)90-100%,，存活胎兒發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的比例高達(dá)17-33%。


      單絨毛膜性雙胎超聲檢查中,，一胎兒出現(xiàn)羊水過多（孕20周前羊水最大深度>8厘米,，孕20周后羊水最大深度>10厘米），同時另一胎兒出現(xiàn)羊水過少（羊水最大深度<2厘米）。