宮腔鏡檢查是一種婦科微創(chuàng)診療技術(shù),,通過宮腔鏡醫(yī)生能清晰地觀察到宮頸管,、宮腔內(nèi)及輸卵管開口的各種情況,是診斷和治療宮頸管及宮腔內(nèi)病變的首選方法,。
一,、宮腔鏡檢查地適用證包括如下幾個方面:
不規(guī)則的陰道流血,比如月經(jīng)期延長,,或者月經(jīng)瀝瀝啦啦不干凈,。懷疑有宮腔粘連,比如引產(chǎn),、流產(chǎn)或者取環(huán),、刮宮后不來月經(jīng)的,需要宮腔鏡檢查看是否是因為宮腔粘連引起的,。超聲檢查提示內(nèi)膜厚,,回聲不均或者懷疑宮腔內(nèi)長東西了,可以用宮腔鏡檢查明確診斷,。宮內(nèi)節(jié)育器崁頓或者移位,就是說節(jié)育器正常應該在宮腔內(nèi),,有的節(jié)育器時間長了可能會長到子宮肌壁間,,這時候就需要宮腔鏡檢查明確崁頓的位置。有的女性懷孕后反復流產(chǎn),,或者是不明原因的不孕,,這時候也需要宮腔鏡檢查看是否存在宮腔畸形。宮腔內(nèi)異物,。之前我們有一個病例是一個6歲的小孩在玩耍的過程中把玩具的項鏈塑料珠放到了陰道里,,這時候也需要宮腔鏡檢查并且把異物給取出來。還有就是引產(chǎn)或者人工流產(chǎn)以后殘留,,或者產(chǎn)后胎盤殘留,。
二、宮腔鏡檢查的禁忌癥
患者如果有陰道炎,、盆腔炎,,在炎癥沒有治療的情況下進行宮腔鏡檢查可能加重炎癥或者使炎癥擴散。還有就是陰道流血較多我們也不建議進行宮腔鏡檢查,,因為此時進行檢查視野不清晰,,不能清晰的觀察病變性質(zhì),。
三、宮腔鏡檢查術(shù)前準備:
宮腔鏡檢查以月經(jīng)干凈以后1周內(nèi)為宜,,此時子宮內(nèi)膜較薄,,看的可以更清楚。但并不是絕對的,。宮腔鏡檢查前三天需要禁止性生活,,如果有性生活,會增加感染的幾率,。
術(shù)前需要抽血化驗,,心電圖等情況,如果各項相關(guān)檢查是合格的,,就可以預約宮腔鏡檢查的時間,。如果檢查的結(jié)果有異常,比如血糖和血壓過高,,醫(yī)生會給予對癥治療,,待復查之后合格才能進行宮腔鏡的檢查。檢查當天早晨需要不吃飯,、不喝水,。同時需要家屬陪同。
四,、宮腔鏡檢查是不是特別疼
關(guān)于這個問題患者朋友不要恐慌,,如果患者本身孩子是順產(chǎn)的并且目前也沒有絕經(jīng),也不是很緊張的話完全可以選擇局麻或者不麻醉的情況下做檢查,,而如果患者是剖宮產(chǎn)或者沒有生過孩子的,,再有就是已經(jīng)絕經(jīng)的女性可以選擇靜脈麻醉。如果選擇靜脈麻醉檢查當天需要不吃飯,、不喝水,。
五、宮腔鏡檢查的并發(fā)癥
理論上來講有出血,、子宮穿孔,、感染的可能,但是發(fā)生的幾率很低,。我院開展宮腔鏡檢查20多年,,做了將近三萬例檢查,沒有一例發(fā)生嚴重并發(fā)癥,。
六,、宮腔鏡檢查術(shù)后注意事項。
檢查后2-7天內(nèi)陰道可能有少量血性分泌物,,這都是正常的,。但是如果陰道出血超過平時的月經(jīng)量,,要及時來院治療??梢钥诜股仡A防感染,。要禁止性生活及盆浴1個月。期間要多吃一些高營養(yǎng)食物,,注意不要吃得過于油膩,,也不要飲酒。要注意休息,,避免過度勞累,,注意腹部保暖,避免著涼,,保持會陰局部清潔衛(wèi)生,。