這是今年1月份我院婦科收治的一名患者,體重高達(dá)280斤,,診斷為巨大子宮肌瘤,,進(jìn)行婦科開腹子宮肌瘤核除術(shù),由于患者過度肥胖,尤其腰部脂肪堆積,,腰椎間隙觸摸不清這對(duì)于手術(shù)麻醉是相當(dāng)有難度的,。當(dāng)時(shí)麻醉主任正是應(yīng)用了他們的“第三只眼”,成功實(shí)施了椎管內(nèi)麻醉,,提高了麻醉效果和安全性,,保證了手術(shù)的順利進(jìn)行。
那他們的“第三只眼”到底是什么呢,?
超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯是近年來逐漸興起的周圍神經(jīng)阻滯技術(shù),,其最大的優(yōu)點(diǎn)是改變了傳統(tǒng)的借助解剖體表標(biāo)志定位的方法,使麻醉醫(yī)師能在超聲引導(dǎo)直視下找到目標(biāo)神經(jīng),,精確定位,、給藥,成為了麻醉醫(yī)師的“第三只眼”,。
近年來,,婦兒院區(qū)麻醉科范學(xué)峰主任率先開展了超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯技術(shù),目前我科全體麻醉醫(yī)師都已經(jīng)熟練掌握了此項(xiàng)技術(shù),。
這是今年8月份我院收治的患者,,250多斤,孕16周孕婦,,宮頸短,,擬行宮頸環(huán)扎手術(shù)。由于過度肥胖,,另外全麻對(duì)母嬰又有影響,,我們?cè)诔曇龑?dǎo)下行椎管內(nèi)麻醉,操作順利,,麻醉滿意,,手術(shù)順利,如果沒有此項(xiàng)技術(shù),,只能上級(jí)轉(zhuǎn)院治療,。
這是前段時(shí)間產(chǎn)科收治的43歲患者,孕36+2周,,中央型前置胎盤合并妊娠期糖尿病,、高血壓。在超聲引導(dǎo)下行頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù),,測(cè)定中心靜脈壓,,保證手術(shù)的安全、順利進(jìn)行,。
我科多年來一直朝著精準(zhǔn)化,、舒適化,、可視化,、安全化的方向發(fā)展,,超聲引導(dǎo)下的動(dòng)靜脈、神經(jīng)阻滯麻醉穿刺技術(shù)是我們麻醉科近兩年發(fā)展方向也是一大亮點(diǎn),,在今后的工作中也會(huì)不斷的推廣,,為廣大患者提供更加安全、有效,、快捷的麻醉手段,。