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丹東市中心醫(yī)院(婦兒院區(qū)),丹東市婦女兒童醫(yī)院
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新生兒為什么要采足跟血,?這3個篩查項目關(guān)乎孩子的一生
瀏覽:(9545) 發(fā)布時間:2020-8-18 10:14:59

免費(fèi)新生兒疾病篩查服務(wù)

      按照遼寧省衛(wèi)生健康委下發(fā)的《2020年遼寧省新生兒實施免費(fèi)疾病篩查工作方案》要求,2020年4月1日(含)以后在我省助產(chǎn)機(jī)構(gòu)出生的所有新生兒實施免費(fèi)疾病篩查,。

      丹東市婦女兒童醫(yī)院(丹東市中心醫(yī)院婦兒院區(qū))從2020年4月1日起,,為在丹東地區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)出生的所有新生兒實施免費(fèi)疾病篩查。

免費(fèi)篩查項目


       苯丙酮尿癥(PKU),、先天性甲狀腺功能減低癥(CH),、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH)三種遺傳代謝性疾病免費(fèi)篩查一次,可疑陽性的新生兒免費(fèi)復(fù)篩1次,。


咨詢電話:0415-6162582


為什么要做新生兒采血篩查,?


       隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,很多先天性代謝性疾病,,能夠早期發(fā)現(xiàn),、早期干預(yù)、早期治療,,避免給家庭及社會帶來一輩子遺憾和負(fù)擔(dān),。在疾病早期往往癥狀不明顯,可是一旦發(fā)病不是危及生命,,就是造成智力或機(jī)體永久性的損傷,。


為使出生缺陷得到及時的治療和有效的控制,寶寶出生72小時后,,常規(guī)要做新生兒疾病血篩查,。新生兒疾病篩查是一種簡易、快速的血斑實驗,,通過篩查可以及早發(fā)現(xiàn)寶寶是否患有先天性遺傳病,,并及時治療,使其健康成長。所以實驗室檢測結(jié)果是新生兒遺傳代謝性疾病診斷的重要依據(jù),,如果新生兒能在出生后早檢查,,早發(fā)現(xiàn),早治療,,則可使患兒免受損害,,避免出現(xiàn)智力低下。


要采多少血,?寶寶那么小,,血夠采嗎

       新生兒采血篩查一般采用的辦法是在新生兒開始吃奶 72 小時后從足跟取3滴血,,滴在濾紙上,,自然干燥后送往市新生兒疾病篩查中心,進(jìn)行三項疾病的篩查,。所以,,各位爸爸媽媽不用過于擔(dān)心。


不可以提前或者等寶寶長大點再采嗎,?


在新生兒開始吃奶 72 小時后采血,,沒有提前采血是因為在等寶寶充分哺乳后進(jìn)行再采血,否則在未哺乳,、無蛋白負(fù)荷的情況下容易出現(xiàn)苯丙酮尿癥(PKU)篩查的假陰性,。此外,如果在出生48小時前采取標(biāo)本,,可能會受到新生兒出生后促甲狀腺激素(TSH)脈沖式分泌的影響,,產(chǎn)生假陽性結(jié)果。在嬰兒出生72小時后采血,,可避開生理性TSH上升時期,,減少了先天性甲狀腺功能減退癥(CH)篩查的假陽性機(jī)會,并可防止TSH上升延遲的患兒產(chǎn)生假陰性,。沒有等寶寶長大再采血,,是因為希望新生兒出生后能早檢查,早發(fā)現(xiàn),,早治療,。


寶寶采血篩查是檢查哪些項目?


目前我市開展的新生兒疾病篩查的項目是三種主要疾病篩查,。

種疾病包括:先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH),、苯丙酮尿癥(PKU)、先天性甲狀腺功能減退癥(CH),。


01     先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥


先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH)是較常見的常染色體隱性遺傳病,,由于皮質(zhì)激素合成過程中所需酶的先天缺陷所致,致使皮質(zhì)激素合成不正常。患兒常于生后兩周出現(xiàn)嘔吐,、腹瀉,、體重不增、皮膚色素沉著,。女性外生殖器性別難辨,。若不及時治療,可因低鈉,,高鉀、代謝等危及生命,。早發(fā)現(xiàn),,早治療,可避免腎上腺皮質(zhì)危象導(dǎo)致死亡,;避免女性男性化,,男性性早熟,成年后不孕不育,、身材矮小,。最終心理、智能和體格發(fā)育障礙,,需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,。

02      苯丙酮尿癥


苯丙酮尿癥(PKU)是一種常見的遺傳代謝病,是由于患兒體內(nèi)缺乏苯丙氨酸羥化酶,,使苯丙氨酸不能正常代謝,,蓄積于體內(nèi)而損害腦的發(fā)育,它的主要危害是導(dǎo)致患兒智能障礙或癡呆,。新生兒出生時多無異常,,臨床上早期也易被忽視,從而錯過最佳的治療時期,。


PKU患兒出生時,,外表并無異常,出生后三個月左右開始出現(xiàn)頭發(fā)變黃,,尿有難聞臭味,,以后會出現(xiàn)智能發(fā)育障礙,甚至抽搐,。若生后不久即得到治療,,可以避免腦損害的發(fā)生,治療越晚,,對患兒的智能影響程度越重,。飲食治療是本病的主要治療手段。如果能得到早期診斷和早期治療,則前述臨床表現(xiàn)可不發(fā)生,,智力正常,。所以開展新生兒篩查,以期能早發(fā)現(xiàn),,盡早治療,。

03     先天性甲狀腺功能減低癥



先天性甲狀腺功能減低癥(CH),是一種由于先天因素使甲狀腺不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素,,引起智能和體格發(fā)育落后的疾病,。其主要臨床表現(xiàn)為體格和智能發(fā)育障礙,也就是說,,由于甲狀腺激素不足,,影響了孩子的生長發(fā)育,隨年齡的增長,,孩子出現(xiàn)呆傻和身材矮小,。這是小兒常見的內(nèi)分泌疾病。如能及早發(fā)現(xiàn)治療,,就能避免患兒出現(xiàn)生長發(fā)育及智能發(fā)育落后,。治療越晚,患兒的智能損傷越大,。治療主要是口服甲狀腺素片,。治療效果良好。

以上這三種疾病如果不及時治療,,可造成寶寶智力嚴(yán)重低下及其他嚴(yán)重后果,,但是如果在新生兒期早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,,可以避免對寶寶造成嚴(yán)重傷害。























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